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繼發(fā)性皮膚CD30陽(yáng)性大細胞淋巴瘤

繼發(fā)性皮膚CD30陽(yáng)性大細胞淋巴瘤 的檢查:

脾顯象

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最重要的檢查為CD30染色。CD30為見(jiàn)于某些被激活的T和B細胞標志物。亦可標志Hodgkin病的Reed-Sternberg細胞。單克隆抗體ki-1和BerHz用于鑒定CD30陽(yáng)性。如果存在大量CD30陽(yáng)性或多于75%的間變T細胞為CD30陽(yáng)性則可考慮為CD30+皮膚淋巴瘤。原發(fā)性皮膚T細胞CD30+淋巴瘤常見(jiàn),
1.非MF-CD30陰性皮膚大T細胞淋巴瘤的組織病理:腫瘤細胞為多形性大或
中等大,或為免疫母細胞型。細胞呈腦回狀,可見(jiàn)親表皮性。
2.非MF-CD30陰性皮膚多形性小或中等細胞淋巴瘤的組織病理:呈致密、彌漫性或結節性真皮浸潤,腫瘤細胞為小到中等大多形性(>30%)T細胞,并傾向浸潤皮下組織或表皮。
非MF-CD30陰性皮膚多形性小或中等細胞淋巴瘤的免疫組化:腫瘤細胞為T(mén)輔助細胞表型(CD4+),有些病例亦自呈CD8+CD4-表型者,腫瘤細胞常喪失全T細胞標志。可見(jiàn)TCR基因克隆重排。由于組織學(xué)上對小到中等大多形性皮膚T細胞淋巴瘤與假性T細胞淋巴瘤的鑒別十分困難,因此證明其無(wú)性繁殖(elonity)是重要的。

 

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