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肥大細胞白血病別名:組織嗜堿細胞白血病

肥大細胞白血病 的檢查:

染色體 血漿凝血酶調(diào)節(jié)蛋白活性測定 血栓與止血檢測

1.血象 常表現(xiàn)為輕度至中度貧血,血小板可減少或正常,白細胞數(shù)增高達(10~150)×109/L,分類中肥大細胞明顯增多。
2.骨髓象 增生明顯活躍或極度活躍,有較多的組織嗜堿性細胞,嗜堿性粒細胞亦可增多,其他各系細胞受抑,巨核細胞及血小板減少。肥大細胞與嗜堿性粒細胞形態(tài)不同,前者胞體較大而不規(guī)則,直徑15~20μm,胞質(zhì)較多,可有偽足或空泡,顆粒粗密,大小較一致,染深紫色,可掩蓋核上,但一般核仍可見,核圓形或卵圓形,居中央或偏位,核染色質(zhì)較多,無核仁。電鏡下,肥大細胞的顆粒有無定形結(jié)構(gòu)或典型的卷紙樣特征。
3.細胞化學(xué) 蘇丹黑B(SB)和愛茜(alcian)藍染色陽性,氯乙酸酯酶和酸性磷酸酶陽性,過氧化物酶(POX)和α-萘酚酯酶陰性。
4.免疫表型 可出現(xiàn)髓系標(biāo)記CD33 陽性,說明其來源于髓系,而CD4 及CD2 說明其與T細胞系有關(guān)。
X線片檢查示骨質(zhì)硬化或破壞。B超,可有肝脾腫大,淋巴結(jié)腫大。同時根據(jù)病情,臨床表現(xiàn),癥狀,體征,選擇做心電圖、CT、胃腸鏡等檢查。

 

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  • 王懷宇 王懷宇 副主任醫(yī)師
    西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
    血液科
  • 楊俊超 楊俊超 主任醫(yī)師
    河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
    血液科
  • 孫佳麗 孫佳麗 住院醫(yī)師
    天津市血液病研究所
    血液科

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