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大腸腺瘤

大腸腺瘤 的檢查:

1.活組織檢查 應多處或多次取材,最好將息肉全部切除送檢,以提高診斷的陽(yáng)性率。
2.糞便潛血試驗 其診斷意義有限,假陰性較多,陽(yáng)性者可提供進(jìn)一步檢查的線(xiàn)索。
1.直腸指診 是檢查距肛門(mén)7~8cm以?xún)戎蹦c最簡(jiǎn)便可靠的方法。觸及硬結是腺瘤癌變的可靠指標。
2.X線(xiàn)檢查 鋇劑灌腸X線(xiàn)檢查不易檢出較小的腺瘤,對低位尤其是直腸腺瘤不易顯示。雙重對比氣鋇造影可提高對腺瘤的檢出率。
3.內鏡檢查 包括直腸鏡、乙狀結腸鏡、纖維結腸鏡等,是目前最可靠的檢查方法,但仍有漏診的可能。對內鏡檢查發(fā)現的息肉均應活檢。腺瘤癌變在內鏡下常表現為:腺瘤增大,表面有糜爛、潰瘍、壞死樣表現,廣基或短蒂、亞蒂腺瘤的基底部僵硬,腺瘤組織脆性增加等。據報道,放大內鏡結合染色法可判斷腫瘤有無(wú)癌變及浸潤深度,應用免疫內鏡可精確區別良、惡性病變。

 

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