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縱隔非霍奇金淋巴瘤別名:縱隔非何杰金淋巴瘤

縱隔非霍奇金淋巴瘤 的檢查:

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1.X線(xiàn)檢查 縱隔非霍奇金淋巴瘤累及上縱隔常表現為單側非對稱(chēng)性淋巴結腫大,淋巴結間界限清楚,很少有融合征象。侵犯后縱隔淋巴結致椎旁線(xiàn)增寬,侵犯心緣旁淋巴結組織使心緣模糊,造成“輪廓征”陽(yáng)性為非霍奇金淋巴瘤的特異性X線(xiàn)改變。非霍奇金淋巴瘤較霍奇金淋巴瘤更常見(jiàn)單個(gè)淋巴結或一組淋巴結腫大。非霍奇金淋巴瘤的肺內病變較多見(jiàn)。肺內病變主要在下肺野可見(jiàn)胸膜下斑塊和胸膜下結節,胸膜下斑塊在正位片上表現為境界稍模糊的團塊影,在切線(xiàn)位片上表現為清晰的弧形團塊影,基底寬并貼于胸膜表面,病變中央區向肺內突入。胸膜下結節在正位胸片上呈邊緣粗糙的團塊影,常鄰近肺裂,外側緣貼于胸膜表面,內側緣突向肺野表面。胸膜下斑塊和胸膜下結節均傾向于分散而非聚集;胸腔積液十分常見(jiàn)。
2.CT掃描 胸部CT掃描也是常規的影像學(xué)檢查。胸部CT上可見(jiàn)不規則占位并可侵犯靜脈造成梗阻。而腹部及盆腔CT可明確侵犯部位為精確分期提供依據,并指導預后。
3.創(chuàng )傷性檢查 確診依賴(lài)于淋巴結和組織活檢。如果臨床高度懷疑病變的存在,診斷性切除或縱隔活檢非常必要。

 

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  • 鄭敏 鄭敏 主任醫師
    上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬仁濟醫院長(cháng)寧分院
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