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原發(fā)性甲狀腺惡性淋巴瘤別名:原發(fā)性甲狀腺何杰金病

原發(fā)性甲狀腺惡性淋巴瘤 的檢查:

1.血液檢查 血常規(guī)提示有無(wú)貧血及粒細(xì)胞減少等情況。
2.甲狀腺功能檢查 提示TG、TM明顯升高。
3.骨髓穿刺 排除血液病。
4.細(xì)針穿刺抽吸細(xì)胞學(xué)檢查(FNAC) 可同時(shí)進(jìn)行免疫學(xué)指標(biāo)檢測(cè)和DNA流式細(xì)胞學(xué)檢查,進(jìn)一步明確診斷。如免疫組織化學(xué)染色顯示CD20陽(yáng)性,提示B細(xì)胞來(lái)源淋巴瘤。有時(shí)可見(jiàn)免疫球蛋白升高,特別是λ、κ輕鏈過(guò)度表達(dá),免疫球蛋白基因重排檢測(cè)提示克隆聚集性。FNAC可滿足臨床診斷要求。若懷疑難以鑒別的HT,則必須輔以上述免疫指標(biāo)檢測(cè),必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)活檢。
1.X線胸片 可顯示縱隔增寬、氣管受壓等,并有助于了解有無(wú)胸腔轉(zhuǎn)移。
2.CT掃描 胸部及腹部CT,有助于了解有無(wú)縱隔、腹腔內(nèi)外的淋巴組織病變。
3.B超檢查 肝脾B超檢查,排除肝、脾臟器侵犯。
4.淋巴管造影 若出現(xiàn)淋巴水腫,則需行核素淋巴管造影以了解梗阻位置。

 

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    上海市中醫(yī)醫(yī)院
    內(nèi)科
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