后發(fā)性白內障 的檢查：

常規小瞳孔檢查 瞳孔檢查

病理學(xué)檢查：繼發(fā)于截囊術(shù)、線(xiàn)狀摘除術(shù)或囊外摘除術(shù)后的白內障、殘余的晶狀體纖維積水腫脹，形成大而圓的膀胱樣細胞，并可在其間出現液體、馬氏小球和透明樣團塊，也可出現膽固醇或鈣質(zhì)等物沉積現象。赤道部上皮細胞常常顯著(zhù)增殖，出現核分裂現象，可認為系再生的表現，囊上皮增殖，甚至 可以圍繞囊破裂的前面生長(cháng)，增殖的上皮細胞中形成大空泡，稱(chēng)為晶狀體上皮Elschnig珠。有時(shí)也可見(jiàn)囊樣上皮形成。 當有血液進(jìn)入囊內時(shí)，可出現梭形細胞和纖維增殖，呈纖維組織形狀。當虹膜色素顆粒從色素上皮分解出來(lái)時(shí)，晶狀體囊外可覆以色素。有時(shí)尚可見(jiàn)增殖的色素上皮細胞混雜在晶狀體細胞和晶狀體物質(zhì)內。當有炎癥改變時(shí)，多形核白細胞可進(jìn)入后發(fā)性白內障內，如睫狀膜形成后也常與后發(fā)性白內障相連，并可進(jìn)入其內。
對手術(shù)效果存在疑慮或特殊要求，懷疑合并其他眼病的患者，要進(jìn)行相關(guān)的眼部特殊檢查。
1.角膜內皮細胞檢查：觀(guān)察細胞密度(cell density，CD)和六邊型細胞(Hexagocyte)的比例。角膜內皮低于1000/mm2時(shí)，應慎重考慮白內障手術(shù)方式，以避免出現術(shù)后角膜失代償而影響手術(shù)效果及術(shù)后恢復。
2.視網(wǎng)膜視力檢查：把特定的圖像或視標投射到視網(wǎng)膜上，無(wú)論屈光間質(zhì)是否混濁，直接檢查視網(wǎng)膜的視力，以了解患者手術(shù)后可能達到的最佳視力，是術(shù)前評價(jià)黃斑功能的一種重要檢查方法。
3.視野檢查：對于晶狀體混濁較輕，而具有一定視力的患者，進(jìn)行視野檢查可發(fā)現合并白內障的其他疾病。如中心暗點(diǎn)要警惕黃斑病變的存在，生理盲點(diǎn)的擴大及視野特征性的缺損要警惕青光眼及其他眼底病變的存在。由于白內障也會(huì )引起視野的改變，因此要聯(lián)系裂隙燈觀(guān)察到的晶狀體混濁的部位而加以鑒別。
4.視網(wǎng)膜電流圖(ERG)檢查：目前有閃光、圖形和多焦3種ERG，可記錄視網(wǎng)膜的視錐細胞功能、視 桿細胞功能和混合功能。閃光ERG反映了整個(gè)視網(wǎng)膜的功能。圖形ERG主要反映黃斑的功能。多焦ERG能同時(shí)記錄中央30°視野內100多個(gè)視網(wǎng)膜位點(diǎn)上的ERG，有利于診斷和判斷術(shù)后視網(wǎng)膜的功能狀況。臨床上常應用的是閃光ERG，如術(shù)前ERG正常或輕度降低，估計術(shù)后視力恢復較好，如果術(shù)前ERG明顯降低或記錄不到，估計術(shù)后的視力恢復不理想。
5.視覺(jué)誘發(fā)電位檢查(VEP)：VEP包括閃光VEP和圖形VEP，用于記錄從視網(wǎng)膜到視皮質(zhì)的神經(jīng)通路功能。當黃斑部和視神經(jīng)出現病變時(shí)，可表現為振幅的降低和潛伏期的延長(cháng)。當患者術(shù)前視力小于0.1時(shí)，一般采用閃光VEP檢查。而患者視力較好時(shí)，可采用圖形VEP檢查。因此在晶狀體明顯混濁時(shí)，VEP檢查對術(shù)后視功能的恢復程度具有較準確的預測性。