中間葡萄膜炎別名：睫狀體平坦部炎
中間葡萄膜炎 的檢查：
血清學(xué)檢查，血清血管緊張素轉化酶水平升高，強烈提示類(lèi)肉瘤病;血清溶菌酶水平升高可見(jiàn)于類(lèi)肉瘤病、結核等肉芽腫性疾病。特異性抗體檢測對確定Lyme病、梅毒、貓抓傷病等有很大幫助。以上實(shí)驗室檢查可以用于排除眼部其他疾病。
1.X線(xiàn)檢查 胸部X線(xiàn)檢查發(fā)現肺部浸潤病灶、纖維化、空洞形成、粟粒狀病變，提示有結核存在的可能性;肺門(mén)淋巴結腫大、肺間質(zhì)的斑塊狀或結節狀浸潤或其他改變等則提示類(lèi)肉瘤病。骶髂關(guān)節和脊椎X線(xiàn)檢查發(fā)現對強直性脊椎炎、Reiter綜合征和炎癥性腸道疾病的診斷有一定幫助。
2.鎵掃描和胸部CT檢查 對于出現血清血管緊張素轉化酶增高、胸部X線(xiàn)檢查未能發(fā)現異常的患者，可考慮行胸部CT檢查，也可行淚腺鎵掃描和全身鎵掃描，以確定或排除類(lèi)肉瘤病。
3.熒光素眼底血管造影檢查 熒光素眼底血管造影檢查可顯示視網(wǎng)膜炎和視網(wǎng)膜毛細血管無(wú)灌注區的范圍。雖然檢眼鏡檢查有時(shí)可發(fā)現黃斑囊樣水腫，但熒光素眼底血管造影檢查可更準確地判斷有無(wú)此種病變，可以發(fā)現很多臨床上不能發(fā)現的黃斑囊樣水腫。中間葡萄膜炎常伴有下方中周部視網(wǎng)膜血管炎，此種血管炎有時(shí)在檢眼鏡下或三面鏡下難以看到，但熒光素眼底血管造影檢查時(shí)可看到血管滲漏和血管壁染色等。雖然多種原因和多種全身性疾病引起的中間葡萄膜炎可出現視網(wǎng)膜血管炎，但Behcet病、類(lèi)肉瘤病所致的中間葡萄膜炎，視網(wǎng)膜血管炎則是一突出的臨床表現。
4.超聲波檢查 對于嚴重玻璃體混濁的患者進(jìn)行超聲波檢查，可發(fā)現視網(wǎng)膜脫離、后鞏膜炎、眼弓蛔蟲(chóng)病性肉芽腫、眼內腫瘤等病變，有助于確定診斷和鑒別診斷。超聲生物顯微鏡檢查對確定睫狀體平坦部的雪堤樣改變、滲出、水腫及附近玻璃體內炎癥細胞浸潤有重要價(jià)值。
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