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Kimura病別名:木村病

Kimura病 的檢查:

1.免疫學(xué)檢查主要進(jìn)行免疫指標的檢查,為疾病診斷提供參考。
2.病理學(xué)檢查 肉眼見(jiàn)病變呈紅色或棕褐色,腫塊邊界不清,病變周?chē)Y締組織內有淋巴細胞、淋巴濾泡伴生發(fā)中心。病變內有較多的小血管增生,主要是毛細血管和小靜脈,也可見(jiàn)小動(dòng)脈。內皮細胞腫脹,細胞核出現空泡,有的核膜有皺褶,胞質(zhì)嗜酸性,內有大空泡形成,模擬假腔;肥大的內皮細胞可突向管腔,也可通過(guò)受損和發(fā)炎的血管壁突向周?chē)M織。在血管腔隙之間有較多嗜酸性粒細胞,也有漿細胞、肥大細胞和淋巴細胞浸潤。病變區可能有新鮮或陳舊性出血,一般沒(méi)有廣泛的纖維化,病變組織無(wú)壞死,也未查見(jiàn)核分裂。連續病理切片顯示起源于動(dòng)脈的未成熟血管,其管壁增生,并伸向周?chē)Y締組織。較大的血管常有管壁發(fā)炎,彈力層中斷和破壞,管內膜區域有黏多糖沉積。侵犯淋巴結者,淋巴結的結構存在,有多數淋巴樣濾泡,濾泡之間有大量嗜酸性細胞,血管增多;侵犯淚腺者,可出現多數大小不一的淋巴樣濾泡,濾泡之間有大量嗜酸性細胞及血管,血管內皮細胞腫脹。電子顯微鏡檢查內皮細胞質(zhì)有豐富的細絲,類(lèi)似肌動(dòng)蛋白、較多線(xiàn)粒體,少許Weibel-Palade小體,質(zhì)膜內陷為吞飲泡,細胞表面有微絨毛突起伸向腔內。內皮細胞和周細胞外周有多層基底膜物質(zhì)圍繞。
CT可發(fā)現淚腺、眼外肌腫大。

 

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  • 陳剛 陳剛 主任醫師
    鄭州大學(xué)第四附屬醫院
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