傳染性淋巴細胞增多癥

傳染性淋巴細胞增多癥的檢查：

1.外周血血紅蛋白及紅細胞計數在正常范圍，外周血之最大特點(diǎn)為白細胞總數及淋巴細胞增高。白細胞計數均值有報道在(20～30)×109/L間，最高達178×109/L，白細胞于第1周最高，持續增高3～5周。淋巴細胞占60%～97%，絕對值約(8～10)×109/L，可持續增高3個(gè)月。淋巴細胞百分率在高峰時(shí)，嗜酸性粒細胞低，淋巴細胞下降后，嗜酸性粒細胞可增高，平均約2.3×109/L，于4～6周內恢復正常，血象的改變與癥狀并不平行。增多的淋巴細胞大多為成熟的小淋巴細胞，大小不一，核染色質(zhì)排列緊密，胞質(zhì)甚少，瑞特染色呈嗜堿性;也可見(jiàn)少數大型成熟淋巴細胞或比正常小淋巴細胞更小，染色更深的過(guò)度成熟的小淋巴細胞。協(xié)和醫院報道45例中有15例見(jiàn)到不正常淋巴細胞占0.3%～3.0%，其中以類(lèi)似傳染性單核細胞增多癥中的DowneyⅢ型多見(jiàn)，此種細胞可在很多病毒性疾病中或正常兒童中出現;另一類(lèi)胞質(zhì)與胞核類(lèi)似大淋巴細胞，具兩個(gè)核以一絲狀蒂相連，此細胞可能為直接分裂的淋巴細胞，也可在正常人中發(fā)現，因此該作者認為以上兩型細胞的發(fā)現均無(wú)特殊意義。Dodesh及Zodeh在1例本病患者中，96%為小淋巴細胞，其中2%為B細胞，46%為T(mén)細胞，52%為裸細胞。
2.骨髓象骨髓細胞數增加，粒及紅系正常，成熟小淋巴細胞增多。
3.血清學(xué)檢查嗜異凝集反應陰性，即使滴度輕度增加者，亦低于傳染性單核細胞增多癥診斷要求。
根據臨床表現、癥狀、體征選擇胸片、心電圖、B超等檢查。