淋菌性尿道炎別名:特異性尿道炎
1、當女性淋病并發(fā)有輸卵管炎時(shí),可導致不孕。女性淋病引起不孕癥的發(fā)病率為20%左右,隨著(zhù)感染次數的增加不孕癥發(fā)生率升高。對于感染三次以上淋病的婦女,不孕癥發(fā)生率可達70%。宮頸淋菌性炎癥可導致早期破膜,羊膜腔內感染,胎兒宮內感染,胎兒宮內發(fā)育遲緩,早產(chǎn)等。新生兒因早產(chǎn),體重低,敗血癥的發(fā)病率和死亡率很高。
2、產(chǎn)后淋球菌上行感染,可引起子宮內膜炎,產(chǎn)褥熱,嚴重時(shí)引起產(chǎn)后敗血癥,新生兒淋病性結膜炎及淋球性婦女外陰陰道炎。
3、女性淋病的主要合并癥有淋菌性盒腔炎,如急性輸卵管炎,子宮內膜炎,繼發(fā)性輸卵管卵巢膿腫及其破裂所致的盆腔膿腫,腹膜炎等。多在月經(jīng)后突然發(fā)病,有高熱、寒戰、頭痛、惡心、嘔吐、下腹痛,膿性白帶增多。雙側附件增厚、壓痛。
4、男性淋病性尿道炎患者有各種合并癥,主要有前列腺炎、精囊炎、附睪炎。
(1)前列腺炎:急性前列腺炎是淋球菌進(jìn)入前列腺的排泄管、腺體引起的,有發(fā)熱、寒戰,會(huì )陰疼痛及伴有排尿困難等尿路感染癥狀。檢查時(shí)前列腺腫脹、壓痛。但是淋球菌不是引起急性前列腺炎的常見(jiàn)病因。淋球菌引起的前列腺主要表現為慢性病變,,其癥狀輕微,有會(huì )陰部不適,陰莖痛,早晨尿道口有“糊口”現象,尿中見(jiàn)到淋絲,前列腺按摩液有膿球及卵磷脂減少,涂片或培養找到淋球菌,肛診可在前列腺上觸到小結節,并有不適或痛感,在排泄管附近排膿形成瘢痕性收縮影響射精,造成不育。
(2)附睪炎:一般發(fā)生于急性尿道炎后,單側居多。有低熱,附睪腫大疼痛,同側腹股溝和下腹部有反射抽痛,初起與睪丸界限清楚,漸漸不清,睪丸觸痛,腫大,劇烈觸痛。尿液常混濁。同時(shí)可有前列腺和精囊炎。
(3)精囊炎:急性時(shí)有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛,終未尿混濁并帶血。直腸檢查可觸及腫大的精囊同時(shí)有劇烈的觸痛,慢性精囊炎一般無(wú)自覺(jué)癥狀,直腸鏡檢查出精囊發(fā)硬,有纖維化。
(4)尿道球腺炎:發(fā)生在會(huì )陰或其左右,出現指頭大小結節、疼痛,急性可化膿破潰,壓迫尿道而排尿困難,可有發(fā)熱等全身癥狀,進(jìn)展緩慢。
(5)尿道狹窄:反復發(fā)作者可引起尿道狹窄,少數可發(fā)生輸精管狹窄或梗阻,出現排尿困難,尿線(xiàn)變細,嚴重時(shí)尿潴留。繼發(fā)輸精管狹窄,精囊囊腫與不育。
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