葡萄膜病
1、角膜水腫:這是由于炎癥累及角膜內皮細胞,破壞角膜的水化作用所致。角膜帶狀混濁,多見(jiàn)于兒童的前葡萄膜炎,更多見(jiàn)于伴有青年類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的慢性虹膜睫狀體炎患者。
2、虹膜前、后粘連:嚴重者瞳孔緣全后粘連,引起瞳孔閉鎖和虹膜膨隆,瞳孔區被機化膜遮蓋,形成瞳孔膜閉。虹膜膨隆或前房角滲出物機化,使虹膜根部向前房角牽引可發(fā)生虹膜前粘連。以上情況都可引起繼發(fā)性青光眼。
3、繼發(fā)性青光眼:由于瞳孔閉鎖,后房的房水無(wú)法經(jīng)瞳孔區進(jìn)入前房,引起后房壓力升高,眼壓急劇上升;同時(shí)也可以有虹膜周邊前粘連,堵塞房角,使濾過(guò)功能減退,導致眼壓升高;急性期前房水粘稠度增高,滲出物堵塞前房角,引起眼壓升高。
4、并發(fā)性白內障:由于長(cháng)期炎癥刺激,影響晶體的營(yíng)養及代謝,而引起晶體后囊及后皮質(zhì)發(fā)生混濁。多見(jiàn)于慢性前葡萄膜炎和中間葡萄膜炎。
5、玻璃體混濁:嚴重的虹膜睫狀體炎或后葡萄膜炎,常有玻璃體點(diǎn)狀、條狀或團塊狀混濁,位于玻璃體后部,隨眼球轉動(dòng)而飄動(dòng),重者影響視力。
6、脈絡(luò )膜脫離:為滲出性,隨炎癥消退而消失。
7、視網(wǎng)膜及黃斑水腫、變性:后葡萄膜炎常有嚴重的視網(wǎng)膜和黃斑水腫,視網(wǎng)膜變?yōu)榛野咨鞚幔S斑可形成彌漫性或囊樣變性,如持續時(shí)間久,可造成嚴重的視力減退。
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