消化道潰瘍別名：消化道潰瘍
1.出血：消化道潰瘍常見(jiàn)的并發(fā)癥。出血是由于血管受到潰瘍的侵蝕、破裂所致。毛細血管受損時(shí)，僅在大便檢查時(shí)，發(fā)現隱血；較大血管受損時(shí)，出現黑便、嘔血。一般出血前癥狀加重，出血后上腹部疼痛減輕或消失。
2.穿孔：潰瘍深達漿膜層時(shí)可發(fā)生急性胃穿孔，內容物溢入腹腔，導致急性彌漫性腹膜炎。表現為突然上腹部劇痛、惡心、嘔吐、腹部呈板樣，有明顯壓痛及反跳痛，肝濁音界及腸鳴音消失，腹部透視見(jiàn)膈下游離氣體，部分患者呈休克狀態(tài)。
3.幽門(mén)梗阻：幽門(mén)潰瘍可致幽門(mén)括約肌痙攣，潰瘍周?chē)M織充血水腫，妨礙幽門(mén)過(guò)道的通暢，造成暫時(shí)幽門(mén)梗阻。在潰瘍愈合后，因瘢痕形成或周?chē)M織粘連引起持久性的器質(zhì)性幽門(mén)狹窄。表現為胃排空時(shí)間延長(cháng)，上腹疼痛，脹滿(mǎn)不適，餐后加重，常伴有胃蠕動(dòng)波、蠕動(dòng)音、震水音；后期無(wú)蠕動(dòng)波但可見(jiàn)擴大的胃型輪廓，往往大量嘔吐，吐后上述癥狀減輕或緩解，嘔吐物常為隔宿食物，味酸臭。
4.惡變：幽門(mén)螺桿菌與胃體和胃竇部的腸型腺癌有關(guān)，而與胃賁門(mén)部的癌腫無(wú)關(guān)，幽門(mén)螺桿菌感染患者發(fā)生胃癌的可能性為非感染者的3~6倍，胃淋巴瘤、胃粘膜相關(guān)淋巴組織(MALT)淋巴瘤也與該感染有關(guān)。
5.復發(fā)：經(jīng)傳統抗潰瘍治療停止后，胃和十二指腸球部潰瘍的一年復發(fā)率>60%，長(cháng)期應用H2 拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑可減少潰瘍病復發(fā)的危險性，這與所用抑酸劑的劑量相關(guān).經(jīng)抗幽門(mén)螺桿菌治療后,潰瘍病的復發(fā)率明顯減低(<10%)。消化性潰瘍復發(fā)最常見(jiàn)的原因是未根除幽門(mén)螺桿菌，對復發(fā)的患者,應查明可能存在的持續感染，若感染存在，應再一次行抗幽門(mén)螺桿菌治療。
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