腦蛛網(wǎng)膜下腔出血
常見(jiàn)并發(fā)癥：
1.再出血：是SAH主要的急性并發(fā)癥，病情穩(wěn)定后突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、癇性發(fā)作、昏迷甚至去腦強(qiáng)直發(fā)作，頸強(qiáng)、Kernig征加重，復(fù)查腦脊液為鮮紅色。20%的動(dòng)脈瘤患者病后10至14日發(fā)生再出血，急性期動(dòng)靜脈畸形再出血較少見(jiàn)；
2.腦血管痙攣：血管痙攣程度與蛛網(wǎng)膜下腔出血量相關(guān)，病后10至14日為遲發(fā)性血管痙攣高峰期，是死亡和傷殘的重要原因，經(jīng)顱多普勒或腦血管造影和確診；
3.擴(kuò)展至腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血：大腦前或中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤破裂，血液噴射到腦實(shí)質(zhì)導(dǎo)致輕偏癱、失語(yǔ)，有時(shí)出現(xiàn)小腦天幕疝；
4.急性或亞急性腦積水：分別發(fā)生于發(fā)病當(dāng)日或數(shù)周后，進(jìn)行性嗜睡、上視受限、外展神經(jīng)癱瘓、下肢腱反射亢進(jìn)；
5.5%至10%的患者發(fā)生癲癇發(fā)作，少數(shù)患者發(fā)生低鈉血癥。
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