本病可并發(fā)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，且易并發(fā)心內膜炎。
1、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病人的左室舒張期在接受左心房血液同時(shí)又額外地接受從主動(dòng)脈反流的血液，導致左心室舒張末期容量逐漸增大，左心室隨著(zhù)肌原纖維節代償機制，產(chǎn)生離心性左心室肥厚，左心室順應性增加，以逐步適應左心室慢性容量負荷過(guò)重，保證左心室舒張末期容量增加而左心室舒張末期壓力在正常范圍，這種心肌代償機制可以維持很長(cháng)時(shí)間，致使病人無(wú)癥狀。但隨著(zhù)病程進(jìn)展，引起心室壁肥厚的加重，左心主要在心內膜下區域，隨著(zhù)左室收縮及舒張功能減退，癥狀出現，并很快左室功能減退為不可逆性;因此，這類(lèi)病人往往因心肌代償機制，在很長(cháng)的一段時(shí)間內，因無(wú)任何癥狀而未能及時(shí)就診。一旦癥狀出現，很快引起不可逆性左室功能改變，即便手術(shù)，預后也相對較差。相當一部分患者并無(wú)明確的風(fēng)濕活動(dòng)病史。一般主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全7—10年間反流逐漸增加，最初左心房和左心室的舒張壓并不增高，臨床偶有活動(dòng)后心悸或呼吸困難，心尖搏動(dòng)強烈和頸動(dòng)脈搏動(dòng)增強的體征。多數患者于體檢時(shí)發(fā)現心臟雜音而無(wú)癥狀，如果一般活動(dòng)后有顯著(zhù)的癥狀，提示病情進(jìn)一步惡化。病程后期常因肥厚的心肌相對缺血而出現心絞痛與左心衰竭。晚期患者常有睡眠不安、夜間陣發(fā)性呼吸困難、多惡夢(mèng)、心率增快、面潮紅、胸痛或伴有陣發(fā)性高血壓頭痛。嚴重心力衰竭和心絞痛者常于夜間猝死。此外，患者多汗，不能耐熱。
2、心內膜炎
感染性心內膜炎是指由病原微生物直接侵襲心內膜而引起的炎癥性疾病，在心瓣膜表面形成的血栓(疣贅物)中含有病原微生物。
急性細菌性心內膜炎 通常以突然高熱(39～40℃)、心率加快、乏力、迅速?lài)乐氐陌昴p害等為首發(fā)癥狀。脫落下的心內膜贅生物(栓子)隨血液流向體內其他部位，導致這些部位的感染。感染瓣膜的基底部和感染性栓子栓塞處有膿液積聚。短時(shí)間內(數天)出現心臟瓣膜穿孔并發(fā)生嚴重的血液回流。部分人出現休克，腎臟和其他重要臟器出現嚴重功能障礙(這種狀態(tài)稱(chēng)為膿毒綜合征)。動(dòng)脈內感染導致動(dòng)脈壁變弱，可引起動(dòng)脈破裂，危及生命(尤其是發(fā)生在顱內或近心大動(dòng)脈時(shí))。
亞急性細菌性心內膜炎 患者在出現心瓣膜損害或栓塞使醫生明確診斷之前，癥狀可以存在數月之久。癥狀包括疲乏、輕度發(fā)熱(37.5～38.5℃)、體重下降、出汗和紅細胞計數降低(貧血)。對不明原因發(fā)熱者，如果心臟出現新的雜音，或以往雜音的性質(zhì)發(fā)生變化，常常會(huì )懷疑是否存在心內膜炎。發(fā)現脾臟長(cháng)大，皮膚上可能出現類(lèi)似微小雀斑一樣的小斑點(diǎn);同樣的斑點(diǎn)也可能出現在眼鞏膜(白眼仁)上或手指甲床下。實(shí)際上，這些斑點(diǎn)是很小的出血區域，由從心瓣膜上脫落的極小的栓子所致。較大的栓子可以引起腹痛、上肢或下肢動(dòng)脈的突然阻塞、急性心肌梗死以及腦卒中。
急性和亞急性細菌性心內膜炎的其他一些癥狀包括：畏寒、關(guān)節痛、皮膚蒼白、心跳加快、皮下痛性結節、意識模糊和血尿。