開(kāi)放性腦外傷別名:開(kāi)放性腦損傷
1、外傷性頸內動(dòng)脈海綿竇瘺:典型癥狀:搏動(dòng)性突眼;顱內雜音,壓迫頸動(dòng)脈雜音減弱或消失;眼球運動(dòng)障礙;球結合膜水腫、充血。
2、外傷性動(dòng)脈性鼻出血:顱底骨折傷及頸內動(dòng)脈、蝶腭動(dòng)脈或篩動(dòng)脈可引起難以制止的動(dòng)脈性鼻出血。
3、腦膨出:一般可分早期腦膨出(一周內)和晚期腦膨出(一周以上)。
4、腦膿腫:是腦穿透傷常見(jiàn)并發(fā)癥和后期死亡原因之一。早期徹底清創(chuàng )是預防膿腫發(fā)生的關(guān)鍵措施。
5、外傷性癲癇:多見(jiàn)于顱腦穿透傷后,任何時(shí)期均可發(fā)生,但以傷后3~6月發(fā)病率最高。早期發(fā)作與腦挫傷,腦水腫,血腫及凹陷骨折有關(guān)。晚期發(fā)作多因腦膿腫,腦疤痕和腦萎縮等引起。臨床以局限性發(fā)作為主,亦可呈大發(fā)作。
6、顱骨缺損:開(kāi)放性顱腦傷清創(chuàng )術(shù)或閉合性顱腦損傷去骨辦減壓術(shù)后,可遺留顱骨缺損。臨床可有頭暈、頭痛,有時(shí)還引起惡心、嘔吐與癲癇。且患者有怕碰傷等不安全感。一般傷口愈合后3個(gè)月即可修補,感染過(guò)的傷口須延至傷后半年以上。
7、顱腦傷后綜合征:顱腦傷后,不少病人可留有某些神經(jīng)方面或精神方面障礙的表現,統稱(chēng)為顱腦損傷綜合征。病人主訴經(jīng)常有頭昏、頭痛、惡心、厭食、疲勞、易激動(dòng)、耳鳴、多汗、心悸、記憶力減退、精神萎糜、失眠、性功能減退、月經(jīng)失調等。癥狀時(shí)輕時(shí)重,與精神情緒狀態(tài)有一定關(guān)系,病人主訴常多于神經(jīng)系統陽(yáng)性體征。
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