甲亢性心臟病別名：甲亢性心病
1.心絞痛和心肌梗死 甲亢并發(fā)心絞痛的發(fā)生率為0.5%～20%，甚至高達20%～25%。多見(jiàn)于重癥甲亢和40歲以上病人，但最年輕者僅18歲。女性多于男性。是心肌耗氧急劇增加和氧運輸不相適應所致。即使在安靜狀態(tài)下，甲亢病人的心肌耗氧量也升高，因此，甲亢病人可發(fā)生安靜型心絞痛。甲亢合并冠心臟病者確定手術(shù)治療時(shí)宜慎重，因為有發(fā)生心肌梗死的可能性。甲亢性心絞痛經(jīng)有效治療甲亢后，一般可消失，小部分病人仍有心絞痛存在。
甲亢病人很少發(fā)生心肌梗死，其原因在于沒(méi)有發(fā)生動(dòng)脈血栓的條件。甲亢病人脂代謝的特征為膽固醇、β-脂蛋白和卵磷脂水平降低，卵磷脂/膽固醇指數升高。甲亢時(shí)血流速度加快，血凝固性降低，抗凝系統活性升高。甲亢伴發(fā)心肌梗死，主要見(jiàn)于老年人，最常見(jiàn)于甲亢與動(dòng)脈硬化并存的病人。
2.二尖瓣脫垂(MVP) 甲亢合并MVP幾率極高，為42.5%。其原因為：Graves病與MVP均可能是遺傳性疾病，二者的共同病因是免疫系統紊亂;MVP是一種常見(jiàn)的心臟異常，可能屬二者耦合并存;甲亢病人兒茶酚胺過(guò)多，可引起心臟的局部變性和炎性病變，當然也可累及二尖瓣。因此，當甲亢病人出現胸痛、氣短或極度憂(yōu)慮等神經(jīng)精神癥狀時(shí)，特別是心前區聞及非噴射性喀喇音，要高度懷疑MVP的存在，應做UCG檢查。本病可隨甲亢痊愈而消失。
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