舟骨骨折
有多種，如近側骨折段壞死、骨折不愈合、延遲愈合、背向成角畸形愈合和創(chuàng )傷性腕關(guān)節炎等。上述并發(fā)癥可單獨出現也可并存，治療難度大，遺留癥狀重，關(guān)節功能恢復差。
1.近側骨折段壞死 發(fā)生率30%～40%。多源于近側1/3骨折，但有時(shí)也見(jiàn)于手術(shù)之后。X線(xiàn)片可見(jiàn)近側骨折段密度明顯高于遠側骨折段及其他腕骨。如果尚未發(fā)生創(chuàng )傷性關(guān)節炎，可行切開(kāi)復位、植骨(或游離骨塊移植或肌骨瓣移植)和內固定。經(jīng)此處理后壞死骨段可望重新建立血液循環(huán)，與遠側骨折段愈合。有創(chuàng )傷性關(guān)節炎者，可行近排腕骨切除、關(guān)節融合等手術(shù)。
2.骨折不愈合 原因較多。診治延誤、骨折移位、骨內外血管損傷等均可導致骨折不愈合。臨床所見(jiàn)不愈合，大多為診治延誤所致。統計骨折不愈合率很難做到準確無(wú)誤，因為許多病人癥狀輕微，不曾到醫院診治，無(wú)法進(jìn)行統計。
骨折不愈合可致腕關(guān)節橈側疼痛、運動(dòng)受限和握力下降。X線(xiàn)片檢查可見(jiàn)骨折間隙加寬、斷端硬化、附近骨質(zhì)囊性變、骨折背向成角移位及腕關(guān)節背伸不穩定。骨折斷端可有假關(guān)節活動(dòng)，遠、近側骨折段對應關(guān)系隨關(guān)節運動(dòng)而隨時(shí)改變。晚期可出現創(chuàng )傷性關(guān)節炎。需要注意的是，關(guān)節損傷程度與臨床表現不平行。損傷嚴重者，癥狀未必明顯;癥狀突出者，未必損傷嚴重。骨折穩定又無(wú)關(guān)節炎者，盡管存在硬化和囊性變，但常沒(méi)有或者只有輕微的臨床癥狀，不一定立即治療。但應向病人闡明，不愈合最終會(huì )導致創(chuàng )傷性關(guān)節炎，時(shí)間早晚與關(guān)節使用程度有關(guān)。
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