大腦凸面腦膜瘤

如進(jìn)行手術(shù)治療，可能發(fā)生以下并發(fā)癥：
1.腦水腫多由于術(shù)中操作或靜脈受損所致，術(shù)中應仔細操作，術(shù)后脫水、降顱壓等常規處理即可。部分患者術(shù)前即已有大片腦水腫區域，術(shù)后仍需脫水處理。
2.術(shù)后腦內血腫原因可能是術(shù)中止血不徹底，也可能是動(dòng)脈自發(fā)性破裂出血。關(guān)顱前仔細止血，增加胸腔壓力，檢查瘤槽創(chuàng )面和放置合適的引流管可有效防止該并發(fā)癥，出現突然頭痛、嘔吐、肢體活動(dòng)障礙、昏迷后應及時(shí)復查CT。若發(fā)現術(shù)后出血較多，患者出現明顯的壓迫或失血癥狀，應立即再次手術(shù)清除血腫，防止腦疝。
3.肢體偏癱、偏盲、失語(yǔ)等功能障礙多為術(shù)中損傷功能區所致，手術(shù)時(shí)仔細操作是關(guān)鍵，發(fā)生后應用神經(jīng)營(yíng)養藥物可改善。少數患者因切除腫瘤后因受壓腦組織血流過(guò)度灌注、水腫等原因，可發(fā)生一過(guò)性功能喪失。
4.腦膜炎腦膜炎多發(fā)生于手術(shù)后1周左右，患者多持續高熱、有頸部抵抗感、腦脊液白細胞增多，中性粒細胞比例增高，但腦脊液細菌培養可為陰性。預防腦膜炎的發(fā)生是關(guān)鍵，因此盡量縮短手術(shù)時(shí)間，減少腫瘤殘余，術(shù)后預防性應用抗生素，拔除引流管后預防性進(jìn)行腰椎穿刺都是關(guān)鍵。一旦確診為腦膜炎后，應早期足量應用抗生素，多次腰椎穿刺引流腦脊液，也可以腰椎穿刺置管引流，必要時(shí)進(jìn)行抗生素鞘內注射。
5.其他如患者術(shù)前合并心、肝、肺、腎等功能障礙，術(shù)后可能會(huì )出現器官功能衰竭。

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