近幾年,越來(lái)越多的人在體檢時(shí)查出了甲狀腺結(jié)節(jié)。
聽(tīng)到“結(jié)節(jié)”,很多人不禁眉頭一皺。實(shí)際上,我國(guó)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率高達(dá)30%,尤其是女性多見(jiàn),可以說(shuō)這是一個(gè)相當(dāng)大眾的疾病了,恐怕每個(gè)人身邊都有甲狀腺結(jié)節(jié)患者。
結(jié)節(jié)是癌嗎?要不要做手術(shù)?這是很多甲狀腺結(jié)節(jié)患者心底的疑問(wèn)。先別慌亂,成年人的甲狀腺結(jié)節(jié)大部分是良性的,惡性的只是一小部分。
甲狀腺是身體的重要器官,因?yàn)樗男螤钕窆糯鷳?zhàn)士穿的盔甲,所以被取名為甲狀腺。它像一只蝴蝶一樣,趴在氣管前方。正常的甲狀腺組織是均勻的,如果出現(xiàn)不均勻甚至鼓起來(lái)的情況,就是長(zhǎng)了結(jié)節(jié),但不是所有的結(jié)節(jié)都是可以徒手摸到。
結(jié)節(jié)有良惡性之分,良性的結(jié)節(jié)通常問(wèn)題不大,只有惡性的結(jié)節(jié)才需要特別注意,也就是咱們通常所說(shuō)的甲狀腺癌。
查出甲狀腺結(jié)節(jié)如何判斷是否需要手術(shù)?
甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)切除主要有三方面的考慮:結(jié)節(jié)大小、良惡性、甲狀腺的功能。
良性且體積比較小的結(jié)節(jié),一般都是可以不切的。只有當(dāng)結(jié)節(jié)較大,一般直徑大于3厘米,引起了壓迫癥狀,或者是影響美觀、惡性概率比較大的時(shí)候,醫(yī)生才會(huì)建議患者手術(shù)治療。
怎么辨別甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性?
多發(fā)的結(jié)節(jié)比較常見(jiàn),一般都是良性的,單發(fā)的結(jié)節(jié)是惡性的可能性相對(duì)高一些。
手測(cè)。如果用手能觸摸到結(jié)節(jié),表面平滑的、質(zhì)地較軟、邊界清楚、可隨著吞咽動(dòng)作移動(dòng)的結(jié)節(jié),良性的可能性更大。
相反,表面不平、質(zhì)地堅(jiān)硬、吞咽時(shí)不隨著移動(dòng)、甚至已經(jīng)能在脖子上明顯摸出腫塊的結(jié)節(jié),惡性的可能性比較大。
甲狀腺超聲。超聲是甲狀腺結(jié)節(jié)最常見(jiàn)的檢查方法之一。甲狀腺超聲檢查時(shí),提示結(jié)節(jié)為低回聲、邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)有鈣化、縱橫比>1、富含血流,周邊可看見(jiàn)腫大淋巴結(jié)時(shí),需要引起注意,符合度越高,惡性的可能性越大。
細(xì)針穿刺活檢。針對(duì)高?;颊呖捎弥睆?.7~0.9毫米的細(xì)針刺入結(jié)節(jié),取出一部分進(jìn)行活檢,這也是手術(shù)前更為準(zhǔn)確的方法。
哪種情況要手術(shù)切除?
毫無(wú)疑問(wèn),針對(duì)某些高度懷疑和確診為惡性結(jié)節(jié)患者,可直接行手術(shù)切除后行病理檢查,這也是最為保險(xiǎn)的手段。
良性結(jié)節(jié)雖然不急于手術(shù)切除,也仍要注意定期復(fù)查,觀察結(jié)節(jié)在大小和形態(tài)上是否有明顯的變化。如果自己的直系家屬曾經(jīng)得過(guò)甲狀腺癌,更要提防。
在飲食上,甲狀腺結(jié)節(jié)不合并甲亢者:推薦低碘飲食,可食用加碘鹽,限制食海帶、紫菜等高碘食物。
甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲亢者:需要忌碘飲食,吃無(wú)碘鹽。由于碘攝入量增加是甲狀腺癌、自身免疫性甲狀腺炎、甲減的危險(xiǎn)因素,建議廣大朋友勿長(zhǎng)期高碘飲食,注意適度攝碘。
此外,作息要有規(guī)律,避免經(jīng)常熬夜加班,要注意緩解壓力,保持愉悅的心情。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥38.9各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥29用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥39抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥211.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥31適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥29用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥60適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥11.8用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥7先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥35用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥121.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥19調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥12用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥5清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥17主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價(jià): ¥3用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥18清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥147清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥31清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥19用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥5平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥30