甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱。它是指由于不同原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應不足而引起的臨床綜合征。導致甲減的原因非常復雜，根據(jù)病變的部位或者性質有不同的分類方法。
01.根據(jù)病變部位分類
根據(jù)病變的部位分類是最常見的分類方法。
甲狀腺腺體本身病變引起的甲狀腺功能減退癥被稱為原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，發(fā)生比例大約占甲狀腺功能減退癥的95%以上。自身免疫性甲狀腺疾病、甲狀腺手術和碘131治療三大原因占原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的90%以上。
下丘腦和垂體病變引起的TRH和TSH產(chǎn)生或分泌異常所致的甲狀腺功能減退癥被稱為中樞性甲狀腺功能減退癥或繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥。垂體外照射、垂體大腺瘤、垂體手術、顱咽鼓管瘤以及產(chǎn)后大出血是較常見原因。
由于甲狀腺激素受體不敏感引起的甲狀腺功能減退癥被稱為甲狀腺激素抵抗綜合征。
02.根據(jù)病變的原因分類
藥物性甲狀腺功能減退癥、手術后甲狀腺功能減退癥、碘131治療后甲狀腺功能減退癥、特發(fā)性甲狀腺功能減退癥、垂體或下丘腦腫瘤手術后甲狀腺功能減退癥等。
03.根據(jù)甲狀腺功能減低的程度分類
分為臨床甲狀腺功能減退癥和亞臨床甲狀腺功能減退癥。
04.根據(jù)是否由自身免疫病變引起
分為自身免疫病變引起的甲狀腺功能減退癥和非自身免疫性病變引起的甲狀腺功能減退癥。
05.根據(jù)是否碘缺乏
分為碘缺乏所致甲狀腺功能減退癥和非碘缺乏所致甲狀腺功能減退癥。
通過甲狀腺功能減退癥的分類，也能大概了將其病因分為以下五大類：
01.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥
①慢性淋巴細胞學甲狀腺炎（又稱為橋本甲狀腺炎）致甲狀腺功能減退癥；
②醫(yī)源性甲狀腺功能減退癥：甲狀腺手術后、甲亢放射碘131治療后、抗甲狀腺藥物治療后甲狀腺功能減退癥；
③碘缺乏所致的甲狀腺功能減退癥；
④甲狀腺過氧化物酶功能障礙致甲狀腺功能減退癥；
⑤先天性甲狀腺缺如或發(fā)育不全致甲狀腺功能減退癥。
02.繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥
①垂體TSH缺乏所致；
②下丘腦促甲狀腺激素釋放激素（TRH）缺乏所致。
03.甲狀腺炎性甲狀腺功能減退癥：
①亞急性甲狀腺炎甲減期；
②產(chǎn)后甲狀腺炎甲減期；
③無痛性甲狀腺炎甲減期；
④慢性纖維性甲狀腺炎。各種原因引起的甲狀腺炎所造成的甲狀腺功能減退癥，大多數(shù)為一過性。
04.甲狀腺激素抵抗性甲狀腺功能減退癥
此類病癥非常罕見，治療比較復雜，需要在有經(jīng)驗的專科醫(yī)生指導下用藥，尤其注意避免藥物過量。
05.全身疾病所致甲狀腺功能減退癥
①結節(jié)??；
②白血病；
③胱氨酸貯積癥；
④血色?。?/p>
⑤淋巴瘤；
⑥淀粉樣變；
⑦硬皮病；
⑧結核分枝桿菌和卡是非囊蟲感染。
所以針對甲減的治療，弄清種類和病因，進行治療，加以對應的日常輔助，治療效果才會事半功倍。
1.甲狀腺功能亢進的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時，由于
健客價： ￥291、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能正常）； 2、甲狀腺腫切除術后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價： ￥38用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術前準備；為131I放療的輔助治療。
健客價： ￥99抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術前準備。
健客價： ￥17.9平肝潛陽，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價： ￥32用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術前準備； 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價： ￥18用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價： ￥43用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價： ￥11.5各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療；預防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術后甲狀腺腫復發(fā)；治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫；抗甲狀腺藥物治療甲亢后，甲狀腺功能正常時和抗甲狀腺藥物合用；甲狀腺癌手術后，防止甲狀腺癌復發(fā)和補充體內缺乏的甲狀腺激素；甲狀腺功能抑制試驗。
健客價： ￥29平肝潛陽，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價： ￥25平肝潛陽，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價： ￥19用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價： ￥60甲狀腺機能亢進的內科治療，甲狀腺手術前準備，以減少麻醉和手術后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價： ￥16甲巰咪唑片(賽治)：1.甲狀腺功能亢進的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常
健客價： ￥71.08適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價： ￥22適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
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