B超顯示甲狀腺彌漫性病變是怎么一回事

2019-06-17 來(lái)源：人醫甲乳科慈溪標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：甲狀腺是位于我們每個(gè)正常人脖子正中的一個(gè)腺體組織，他就和人體其他器官一樣，也會(huì )得病。甲狀腺的疾病一般分為兩種，一種是功能出現問(wèn)題，就比如甲亢或甲減；另一種則是結構出現問(wèn)題，這好像甲狀腺結節、腺瘤、腺癌等等。

經(jīng)常有患者被體檢報告上面那一句“甲狀腺彌漫性病變”給嚇到了，一看到“病變”二字，仿佛就覺(jué)得是得了絕癥一般，更何況這樣的病變之前還有“彌漫性”這樣的三字咒語(yǔ)，更是感覺(jué)人生了無(wú)生趣、來(lái)日無(wú)多了。在這里要提醒大家，甲狀腺疾病可防可治，無(wú)需太多惶恐。

一、“甲狀腺彌漫性病變”到底是啥？

其實(shí)這樣的描述很常見(jiàn)，這只是甲狀腺B超的一種描述性結論而已，并無(wú)任何指向，更遑論會(huì )影響生命了。

甲狀腺是位于我們每個(gè)正常人脖子正中的一個(gè)腺體組織，他就和人體其他器官一樣，也會(huì )得病。甲狀腺的疾病一般分為兩種，一種是功能出現問(wèn)題，就比如甲亢或甲減；另一種則是結構出現問(wèn)題，這好像甲狀腺結節、腺瘤、腺癌等等。

B超檢查甲狀腺主要是反映結構問(wèn)題，而血液化驗檢查主要反映甲狀腺功能狀況，這兩者不能互相替代。

通過(guò)B超醫生的檢查后，會(huì )在檢查報告上進(jìn)行對于見(jiàn)到的病變描述，這其中很多見(jiàn)的有“甲狀腺結節”和“甲狀腺彌漫性病變”這兩種。

結節比較好理解，這是甲狀腺中出現了一個(gè)或多個(gè)團塊狀結構。而“彌漫性病變”則是甲狀腺中并沒(méi)有發(fā)現什么明顯的結節，整個(gè)甲狀腺的超聲畫(huà)面呈現一種均勻增高或減低的表現，就有點(diǎn)類(lèi)似于我們平常見(jiàn)到的霧霾天氣的感覺(jué)——整個(gè)天空都是灰蒙蒙的，卻又是均勻分布的。

對于B超上出現“彌漫性病變”這樣的改變，絕大多數是提示甲狀腺內出現了炎癥性改變，如果有興趣的話(huà)通過(guò)病理活檢可以見(jiàn)到甲狀腺內出現了不同程度的淋巴細胞浸潤以及纖維化。

這樣的炎癥并不是我們平時(shí)所理解的咽炎、肺炎這樣的細菌或病毒感染后的機體炎癥，而是體內參與炎癥的細胞進(jìn)入到甲狀腺內部而已，所以很多病人一聽(tīng)到“炎癥”兩個(gè)字就立刻會(huì )聯(lián)系到“是否需要抗生素消炎藥物”，這其實(shí)是一種誤區。

二、甲狀腺出現了“彌漫性病變”該咋辦？

B超發(fā)現了彌漫性病變非常常見(jiàn)，患者不必要過(guò)度焦慮擔心。

一般對于甲狀腺彌漫性病變，醫生首先會(huì )關(guān)注的是甲狀腺功能如何。因為體內的炎癥細胞進(jìn)入到甲狀腺內部，可能會(huì )導致甲狀腺功能的不正常，也就是可能會(huì )甲亢或甲減。那么這時(shí)候就需要進(jìn)行血液檢查甲狀腺功能。

如果體檢中已經(jīng)進(jìn)行了甲狀腺功能化驗，那么就只需要將體檢報告給醫生看一下就可以了，如果體檢項目不包含甲狀腺功能化驗，那就需要醫生開(kāi)具化驗檢查后去抽血化驗即可。

三、“甲狀腺彌漫性病變”需要注意什么？

甲狀腺彌漫性病變多數是因為慢性甲狀腺炎所致，而具體導致慢性甲狀腺炎的原因目前并不明確，有些觀(guān)點(diǎn)認為與環(huán)境有關(guān)，也有些認為與每個(gè)人的遺傳易感性相關(guān)，總之就沒(méi)有一個(gè)非常明確的說(shuō)法。

對于有明確病因的，我們就可以注意避免或減少與這樣的病因接觸。但是對于甲狀腺彌漫性病變這樣的沒(méi)有明確病因的，唯一需要注意的就是別忘了檢查一下甲狀腺功能。如果出現了甲亢或甲減，則需要根據甲亢或甲減進(jìn)行相應的治療；如果甲狀腺功能正常的話(huà)，那么后續每年或每?jì)赡暌淮蔚捏w檢就足夠了。

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用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。

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