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醫(yī)生不會告訴你甲狀腺結(jié)節(jié)不要過度治療

2019-04-02 來源:武漢甲康甲狀腺醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)切除后,需要長期服藥,有些人還會出現(xiàn)聲音嘶啞的狀況,還是會影響咱們的生活質(zhì)量。所以在體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)切勿過度緊張,著急做手術(shù)。

甲狀腺結(jié)節(jié)不要過度治療

首先,大家首先要明確的一點,甲狀腺結(jié)節(jié)良性惡變率并不低,大概占到10%!

其次,甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)切除后,需要長期服藥,有些人還會出現(xiàn)聲音嘶啞的狀況,還是會影響咱們的生活質(zhì)量。所以在體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)切勿過度緊張,著急做手術(shù)。

建議大家通過甲狀腺結(jié)節(jié)檢查”三部曲“,先診斷情況有多嚴重,再采取下一步措施也不遲。

第一步:彩超排查

第二步:抽血化驗

第三步:細針穿刺細胞學(xué)檢查

基于此,我曾讓一位患者先進行彩超排查和抽血化驗。我們來看下她的檢測報告:

在高分辨率彩超的檢查下,我們可初步判斷結(jié)節(jié)的良惡性。

良性結(jié)節(jié)多邊界清晰、形態(tài)規(guī)則。囊性、等回聲的實性腫塊多為良性結(jié)節(jié)。

惡性結(jié)節(jié)多為實性結(jié)節(jié),邊界不清晰,形狀不規(guī)則,血流信號豐富,存在鈣化,甲狀腺周圍淋巴結(jié)檢查也有異常。

【結(jié)論】這位患者右側(cè)結(jié)節(jié)確實較大,但超聲形態(tài)規(guī)則,境界清,回聲均質(zhì)是良性的表現(xiàn)。

抽血化驗單顯示,除甲狀腺球蛋白抗體偏高,其他指數(shù)也在正常范圍內(nèi)。

甲狀腺球蛋白高是由甲狀腺結(jié)節(jié)引起,甲狀腺病變就是甲狀腺疾病的意思,不要誤認為是癌變。

結(jié)合第一步和第二步的檢查,已經(jīng)可以排除甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性的可能,不需要手術(shù)切除,否則就是過度治療,不僅手術(shù)痛苦,也會影響今后的生活質(zhì)量。

對于懷疑為惡性的結(jié)節(jié),可以進行細針穿刺細胞學(xué)檢查。在甲狀腺超聲的引導(dǎo)下,用細針刺入甲狀腺組織,取得標本后進行病理檢查。這種檢查方法創(chuàng)傷小,靈敏度和特異性高,易于操作推廣。但前提是要有專業(yè)的醫(yī)生做后盾,能準確判斷出所取標本的性質(zhì)。

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