淺談孕期甲狀腺疾病的危害請(qǐng)轉(zhuǎn)發(fā)收藏

2019-03-25 來(lái)源：沈陽(yáng)國(guó)防甲狀腺醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：甲狀腺素簡(jiǎn)稱T4，全部由甲狀腺產(chǎn)生。檢測(cè)血中總T4含量(TT4)是判斷甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥(俗稱“甲亢”)或甲狀腺機(jī)能減退癥(俗稱“甲減”)的常用指標(biāo)，同時(shí)對(duì)病情嚴(yán)重程度評(píng)估、療效監(jiān)測(cè)有應(yīng)用價(jià)值。

女性在懷孕期間甲狀腺疾病是十分常見(jiàn)的，所以女性在準(zhǔn)備妊娠或妊娠早期，就要積極檢查甲狀腺功能。最好是在備孕前就到正規(guī)醫(yī)院積極篩查甲狀腺功能，這樣一旦發(fā)現(xiàn)病情，可積極調(diào)理治療，不會(huì)危害到寶寶。

一、為什么孕期要檢查甲狀腺?

一般來(lái)說(shuō)，孕婦在建卡時(shí)是要做檢查的，若是一些檢查的結(jié)果不達(dá)標(biāo)，那么在孕期就需要進(jìn)行復(fù)查，而現(xiàn)在有很多孕媽在例行產(chǎn)檢的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)告知甲狀腺有問(wèn)題，需再次做甲功檢查確診孕媽是否是患有甲亢或甲減，因?yàn)檫@兩種疾病若沒(méi)有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)治療，會(huì)直接影響到胎兒的發(fā)育，甚至是影響到孩子的智力發(fā)展，因此，孕期的甲狀腺功能檢查是必不可少的。

二、孕婦甲狀腺檢查項(xiàng)目有哪些?

1、血清總?cè)饧谞钕僭彼?TT3)

三碘甲狀腺原氨酸簡(jiǎn)稱T3，由甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞產(chǎn)生。檢測(cè)血中總T3含量(TT3)是診斷甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)較靈敏的一種指標(biāo)。

2、血清總甲狀腺素(TT4)

甲狀腺素簡(jiǎn)稱T4，全部由甲狀腺產(chǎn)生。檢測(cè)血中總T4含量(TT4)是判斷甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥(俗稱“甲亢”)或甲狀腺機(jī)能減退癥(俗稱“甲減”)的常用指標(biāo)，同時(shí)對(duì)病情嚴(yán)重程度評(píng)估、療效監(jiān)測(cè)有應(yīng)用價(jià)值。

3、促甲狀腺激素(TSH)

促甲狀腺激素簡(jiǎn)稱TSH，主要作用是控制甲狀腺，它能促進(jìn)甲狀腺激素的制造，還能促進(jìn)已制造好的甲狀腺激素釋放入血液中，對(duì)甲狀腺本身的生長(zhǎng)和新陳代謝也起著重要作用。血清TSH濃度的變化是反映甲狀腺功能較敏感的指標(biāo)。

4、血清游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)與血清游離甲狀腺素(FT4)

血清游離三碘甲狀腺原氨酸簡(jiǎn)稱FT3，血清游離甲狀腺素簡(jiǎn)稱FT4。盡管FT3僅占T3的0.35%，F(xiàn)T4僅占T4的0.025%，但它們與甲狀腺激素的生物效應(yīng)密切相關(guān)，所以是診斷臨床甲亢的首選指標(biāo)，許多醫(yī)院已經(jīng)用這兩個(gè)指標(biāo)代替TT3和TT4來(lái)診斷甲亢。

5、B超

B超主要檢查患者甲狀腺內(nèi)部有無(wú)結(jié)節(jié)硬塊，是診斷甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫等腫塊類甲狀腺疾病的主要方式。

三、孕婦甲狀腺疾病的危害?

妊娠期婦女由于體內(nèi)激素水平的變化，可能會(huì)罹患一些甲狀腺疾病，其中最為常見(jiàn)的是甲減、甲亢和甲狀腺結(jié)節(jié)。

如果甲狀腺疾病不能及時(shí)治療，那么就可能對(duì)母嬰健康都產(chǎn)生威脅。對(duì)于母親來(lái)說(shuō)，可能會(huì)引起妊娠高血壓、胎盤早剝、自然流產(chǎn)、早產(chǎn);而對(duì)于胎兒來(lái)說(shuō)，可能會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒身體缺陷、畸形、低體重等，甚至可以導(dǎo)致嬰兒神經(jīng)和智力的發(fā)育障礙。

對(duì)于一些甲狀腺疾病的高危人群，如有甲狀腺疾病個(gè)人史和家族史者、既往甲狀腺自身抗體陽(yáng)性者、甲狀腺手術(shù)切除者、自身有免疫性疾病者等，應(yīng)在妊娠前進(jìn)行甲狀腺疾病篩查，如發(fā)現(xiàn)病情應(yīng)先治療再懷孕。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能正常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療；預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā)；治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫；抗甲狀腺藥物治療甲亢后，甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用；甲狀腺癌手術(shù)后，防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素；甲狀腺功能抑制試驗(yàn)。

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢

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先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí)，由于

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用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

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清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

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清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥，高血壓癥。

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1.作為二級(jí)預(yù)防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀

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