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無(wú)論是哪個(gè)階段的甲狀腺癌分期 都要積極治療

2018-09-07 來(lái)源:王培松吉大第一醫院甲狀腺外科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在甲狀腺癌手術(shù)出院后的出院病情書(shū)或是其他診斷報告中,在診斷結果:“甲狀腺乳頭狀癌”(或其他類(lèi)型)之后,通常會(huì )有一串數字和字母,如:T1N0M0、T3N1aM0等等。

甲狀腺癌手術(shù)出院后的出院病情書(shū)或是其他診斷報告中,在診斷結果:“甲狀腺乳頭狀癌”(或其他類(lèi)型)之后,通常會(huì )有一串數字和字母,如:T1N0M0、T3N1aM0等等,這串字母和數字就是醫生對病人癌癥分期的判斷,下文就將對該分期標準做個(gè)簡(jiǎn)要介紹。

TNM分期系統概述

TNM分期系統是目前國際上最為通用的腫瘤分期系統。首先由法國人PierreDenoix于1943年至1952年間提出,后來(lái)美國癌癥聯(lián)合委員會(huì )(AJCC,AmericanJointCommitteeonCancer)和國際抗癌聯(lián)盟(UICC,UnionforInternationalCancerControl)逐步開(kāi)始建立國際性的分期標準,并于1968年正式出版了第1版《惡性腫瘤INM分類(lèi)法》手冊。目前他已經(jīng)成為臨床醫生和醫學(xué)科學(xué)工作者對于惡性腫瘤進(jìn)行分期的標準方法。

每一種腫瘤的TNM分期系統各不相同,因此TNM分期中字母和數字的含義在不同腫瘤所代表的意思不同。TNM分期中T,N,M確定后就可以得出相應的總的分期,即I期,II期,III期,IV期等。有時(shí)候也會(huì )與字母組合細分為IIa或IIIb等等。I期的腫瘤通常是相對早期的腫瘤有著(zhù)相對較好的預后。分期越高意味著(zhù)腫瘤進(jìn)展程度越高。

TNM分期系統中:

1、T(“T”是腫瘤一詞英文“Tumor”的首字母)指腫瘤原發(fā)灶的情況,隨著(zhù)腫瘤體積的增加和鄰近組織受累范圍的增加,依次用T1~T4來(lái)表示。

2、N(“N”是淋巴結一詞英文“Node”的首字母)指區域淋巴結受累情況。淋巴結未受累時(shí),用N0表示。隨著(zhù)淋巴結受累程度和范圍的增加,依次用N1~N3表示。

3、M(“M”是轉移一詞英文“metastasis”的首字母)指遠處轉移(通常是血道轉移),沒(méi)有遠處轉移者用M0表示,有遠處轉移者用M1表示。

在此基礎上,用TNM三個(gè)指標的組合劃出特定的分期(stage)。

甲狀腺腫瘤的TNM分期

甲狀腺癌的術(shù)后分期可用于:

①確定分化型甲狀腺癌患者的個(gè)體預后;

②指導術(shù)后輔助治療,包括131I放療和TSH抑制治療,以減少患者的復發(fā)率和死亡率;

③確定隨訪(fǎng)的時(shí)間和頻率,對高危患者進(jìn)行更密集的隨訪(fǎng);

④有助于患者與其醫師更好地交流。

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