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查出甲狀腺結(jié)節(jié)離惡變距離還有多遠(yuǎn)?

2018-09-06 來(lái)源:甲狀腺健康資訊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌器官,就像是人體的“發(fā)動(dòng)機(jī)”,它主要分泌、合成和釋放“甲狀腺激素”,為人體提供動(dòng)力,協(xié)助大腦調(diào)控各個(gè)人體機(jī)能。甲狀腺結(jié)節(jié),就是長(zhǎng)在甲狀腺里的圓形或者橢圓形的小腫塊。

關(guān)于甲狀腺疾病的科普咱們做了很多了,可以還是有人提出不少疑問,對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)等各種問題,今天來(lái)告訴你甲狀腺結(jié)節(jié)治療的正確打開方式!

甲狀腺結(jié)節(jié)是啥?

問:醫(yī)生,我這個(gè)彩超報(bào)告說我的甲狀腺有結(jié)節(jié),這是個(gè)啥子病?

答:甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌器官,就像是人體的“發(fā)動(dòng)機(jī)”,它主要分泌、合成和釋放“甲狀腺激素”,為人體提供動(dòng)力,協(xié)助大腦調(diào)控各個(gè)人體機(jī)能。甲狀腺結(jié)節(jié),就是長(zhǎng)在甲狀腺里的圓形或者橢圓形的小腫塊。

為啥女性更容易得甲狀腺結(jié)節(jié)?

問:醫(yī)生,我為啥會(huì)得這結(jié)節(jié)啊?而且我們單位體檢,為啥感覺大多數(shù)都是女的長(zhǎng)結(jié)節(jié)嘛?

答:是的,現(xiàn)在的甲狀腺結(jié)節(jié)患病率女性偏高,男女比例為1:4。這與女性的內(nèi)分泌有關(guān)系。甲狀腺是一個(gè)內(nèi)分泌器官,必定受到人體內(nèi)分泌的影響。女性的內(nèi)分泌相對(duì)比男性更為復(fù)雜,雌激素、孕激素都會(huì)對(duì)甲狀腺的代謝產(chǎn)生影響。

現(xiàn)代人生活習(xí)慣差,工作生活壓力大,久坐缺乏鍛煉也是導(dǎo)致甲狀腺疾病發(fā)病的原因。此外,有甲狀腺疾病家族史的人患上甲狀腺疾病的幾率會(huì)更高一些。

如何判斷結(jié)節(jié)良性還是惡性?

問:醫(yī)生,我體檢查出左側(cè)有一個(gè)0.8cm左右大小的結(jié)節(jié),后面檢查說是良性的,需不需要治?

答:彩超報(bào)告中有這些特征的結(jié)節(jié)很大可能是惡性的:形態(tài)不規(guī)則、邊界不清晰、縱橫比大于一、低回聲、血流信號(hào)豐富、砂礫樣微小鈣化(<2mm)等。

當(dāng)然,甲狀腺結(jié)節(jié)有5%—15%的惡性可能。所以,即使是良性結(jié)節(jié),如果你出現(xiàn)以下情況,都是良性結(jié)節(jié)惡變的高危人群,那就一定要引起重視了。

甲狀腺結(jié)節(jié)惡變高危人群

結(jié)節(jié)很大或短期內(nèi)快速增大

長(zhǎng)期接觸放射線的人或兒童期接受過頸部X射線的人

有甲狀腺惡性腫瘤家族史

伴有甲狀腺功能異常的結(jié)節(jié)(結(jié)節(jié)合并甲亢/甲減/橋本氏甲狀腺炎)

頸部淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移表現(xiàn),甲狀腺癌侵犯周圍組織的

有乳腺癌病史

侵犯喉返神經(jīng),時(shí)間過長(zhǎng)就會(huì)造成患者聲音嘶啞

另外,結(jié)節(jié)大小不是良惡性鑒別的標(biāo)準(zhǔn),臨床上3mm-4mm的甲狀腺惡性腫瘤也不少見。結(jié)節(jié)的良、惡性與結(jié)節(jié)的大小無(wú)關(guān);與結(jié)節(jié)是否可觸及無(wú)關(guān);與結(jié)節(jié)單發(fā)或多發(fā)無(wú)關(guān);與結(jié)節(jié)是否合并囊性變無(wú)關(guān)。

甲狀腺結(jié)節(jié)都需要治療嗎?

問:醫(yī)生,體檢被查出甲狀腺長(zhǎng)了一個(gè)不大的小結(jié)節(jié),當(dāng)時(shí)有醫(yī)生建議我定期檢查治療,也有一些醫(yī)生建議我手術(shù)開刀切除,究竟該聽誰(shuí)的呢?

答:首先不管結(jié)節(jié)的良惡性、位置、大小,都應(yīng)引起重視。其次需要確診結(jié)節(jié)的良惡性,這是因?yàn)樾再|(zhì)不同,處理方式也會(huì)很大差異,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)就動(dòng)刀子切除,這樣是非常錯(cuò)誤的。

目前的治療手段主要是定期隨訪、微創(chuàng)治療。

針對(duì)部分良性結(jié)節(jié),可聽從醫(yī)生建議定期隨訪,每半年至一年做一次甲狀腺彩超檢查。

總之,選擇什么治療手段都需聽從專業(yè)醫(yī)生的建議。

醫(yī)生強(qiáng)調(diào)自檢法不可取,甲狀腺彩超檢查才是“金標(biāo)準(zhǔn)”

最后,醫(yī)生建議大家,網(wǎng)絡(luò)上流傳的自檢法并不可取,觸診只有經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生才能通過手觸摸到甲狀腺結(jié)節(jié)。

只有甲狀腺彩超檢查才是檢查甲狀腺結(jié)節(jié)的唯一標(biāo)準(zhǔn),因此建議大家每半年至一年做一次甲狀腺彩超檢查。

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