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甲狀腺癌“偏愛(ài)”女性,緣起何處?

2018-08-06 來(lái)源:中國抗癌協(xié)會(huì )甲狀腺癌專(zhuān)委會(huì )  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:放射線(xiàn)的暴露放射線(xiàn)的致癌作用是肯定的。切爾諾貝利核事故后當地甲狀腺癌的發(fā)病率明顯增高;福島核泄漏后當地兒童中甲狀腺結節的檢出率也增多。

甲狀腺癌為何會(huì )有“女人緣”?常見(jiàn)的甲狀腺結節會(huì )不會(huì )變癌?

★女性甲狀腺為何更脆弱★

甲狀腺癌的患病人數為何會(huì )節節攀升?檢出率增加是客觀(guān)因素之一,隨著(zhù)體檢普查中甲狀腺超聲項目的廣泛開(kāi)展,使過(guò)去容易遺漏的甲狀腺腫瘤,尤其是微小腫瘤不再是漏網(wǎng)之魚(yú)。

值得注意的是,女性甲狀腺患者數量大約是男性的3到4倍。甲狀腺癌為什么特別“偏愛(ài)”女性,尤其是中青年女性?有說(shuō)法認為這與女性體內的雌激素水平或精神壓力有一定關(guān)系,但此說(shuō)法目前還缺乏充分的科學(xué)依據。

甲狀腺癌是遺傳、環(huán)境、飲食等諸多因素協(xié)同作用的結果,以下兩個(gè)因素尤其值得警惕:

放射線(xiàn)的暴露放射線(xiàn)的致癌作用是肯定的。切爾諾貝利核事故后當地甲狀腺癌的發(fā)病率明顯增高;福島核泄漏后當地兒童中甲狀腺結節的檢出率也增多。由于其他疾病而接受過(guò)放射治療的,尤其是幼年時(shí)接受過(guò)治療、成年后發(fā)生甲狀腺癌的風(fēng)險會(huì )明顯增加。

遺傳因素甲狀腺癌有一定的家族遺傳傾向,如果直系親屬中有甲狀腺癌患者,那就要重視甲狀腺的相關(guān)檢查。

★過(guò)度治療會(huì )影響生育★

隨著(zhù)女性尤其是年輕女白領(lǐng)患甲狀腺癌人數的增加,不少人一旦在體檢中查出甲狀腺疾病,就容易陷入恐慌。

其實(shí)大部分甲狀腺疾病都是良性的,并不需要醫學(xué)干預。查出甲狀腺疾病不必過(guò)度緊張,首先要做的是咨詢(xún)專(zhuān)科醫生,明確疾病性質(zhì)。

目前最常見(jiàn)的甲狀腺疾病就是結節性甲狀腺腫。粗略統計發(fā)現,在正常人群中有30%至60%的人通過(guò)超聲檢查都能發(fā)現甲狀腺結節的存在。絕大多數生長(cháng)緩慢的甲狀腺結節都無(wú)需治療,每一至兩年復查超聲,監測其增大速度即可。只有當結節增大比較迅速,局部產(chǎn)生了壓迫癥狀或影響到甲狀腺功能時(shí),才需要相應的手術(shù)或藥物治療。

另一種常見(jiàn)的甲狀腺良性疾病是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,俗稱(chēng)橋本氏甲狀腺炎。這種病好發(fā)于年輕人群,尤其是女性。和甲狀腺結節一樣,絕大多數的橋本氏甲狀腺炎也無(wú)需任何治療,只需定期隨訪(fǎng)超聲及甲狀腺功能即可。

有觀(guān)點(diǎn)認為,橋本氏甲狀腺炎與甲狀腺癌有一定的關(guān)聯(lián),但目前尚沒(méi)有可靠的數據支持這一觀(guān)點(diǎn),患者不必恐慌,定期進(jìn)行超聲檢查即可。

甲狀腺是人體重要的內分泌器官,年輕女性如果查出甲狀腺疾病一定要淡定,聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫生的建議,過(guò)度治療或治療不當,可能會(huì )影響生育。

★無(wú)碘和多碘都可能致病★

雖然甲狀腺癌的發(fā)病率明顯增加,但死亡率卻一直保持在低水平。以復旦大學(xué)附屬腫瘤醫院的數據為例,甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后5年生存率可達96%以上,10年生存率為92%;晚期患者5年生存率也接近60%。可以說(shuō),甲狀腺癌是少數幾種可以臨床治愈的惡性腫瘤。

這是否就意味著(zhù)甲狀腺癌尤其是微小癌不治療也沒(méi)關(guān)系?王卓穎的意見(jiàn)是:“的確存在一部分惰性的甲狀腺微癌可能伴隨病人終生而不出現進(jìn)展。但目前的醫學(xué)手段無(wú)法讓醫生區分哪部分甲狀腺癌病人可以不開(kāi)刀,也無(wú)法判斷哪些腫瘤會(huì )快速進(jìn)展,甚至轉移。甲狀腺癌的低死亡率其實(shí)是早發(fā)現、早診斷、早治療的結果。所以還是提倡:只要確診甲狀腺癌,即使是微癌也應盡早手術(shù)治療。”

★對于甲狀腺癌的預防,專(zhuān)家給出了如下四點(diǎn)建議:★

一,不要頻繁進(jìn)行非必需的放射線(xiàn)檢查。

二,均衡膳食,無(wú)論缺碘還是碘的過(guò)量攝入,都會(huì )引發(fā)甲狀腺疾病,所以無(wú)碘飲食或盲目的補碘都是不可取的。應當根據自身的甲狀腺功能情況、生活環(huán)境和飲食習慣來(lái)調整碘的攝入。

三,在服用一些可能會(huì )影響甲狀腺功能的藥物時(shí),要咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)業(yè)醫生,調整藥物種類(lèi)或用量。

四,保持合理的作息習慣,調節情緒,學(xué)會(huì )釋放心理壓力。

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