導語(yǔ):說(shuō)女人不辛苦的人,多半是沒(méi)有懷過(guò)孩子。尤其是當自己因為懷孩子而患上某些妊娠疾病,比如妊娠期甲亢時(shí),女人今后的日日夜夜都要在內心的焦慮與折磨中度過(guò)——“我的妊娠期甲亢嚴重嗎?妊娠期甲亢會(huì )導致新生兒智障嗎?”···
第一步:了解什么是妊娠期甲亢?
妊娠期甲亢一般包括“妊娠期一過(guò)性甲狀腺毒癥”和“妊娠期Graves病”等。“妊娠期一過(guò)性甲狀腺毒癥”前半期出現的短暫性的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,它的發(fā)生是由于妊娠時(shí)人絨毛膜促性腺激素(HCG)升高所致,可能與妊娠劇吐有關(guān)。Graves病也就是我們平時(shí)說(shuō)稱(chēng)的甲亢,是由甲狀腺自身免疫紊亂所導致的。另外比較少見(jiàn)的妊娠期甲亢病因包括橋本甲狀腺炎引起的一過(guò)性甲亢、毒性結節性甲狀腺腫、毒性腺瘤等。
▌不過(guò)需要說(shuō)明的是,“妊娠期一過(guò)性甲狀腺毒癥”是發(fā)生于妊娠早期甲狀腺功能的一過(guò)性生理變化,與真正的病理性“甲亢”(如Graves病)不是一回事,一旦被誤診而錯誤地服用抗甲狀腺藥物,對孕婦和胎兒都會(huì )造成危害。為避免誤診誤治,一定要做好兩者的鑒別。
第二步:區分“妊娠期一過(guò)性甲狀腺毒癥”和“妊娠期Graves病”?
一般說(shuō)來(lái),Graves病患者癥狀主要表現為心慌、消瘦、多汗等甲亢癥狀,通常不會(huì )出現劇烈的嘔吐,且臨床檢查多發(fā)現甲狀腺彌漫性腫大及突眼,TRAb、TPOAb等甲狀腺自身抗體陽(yáng)性。如果未經(jīng)治療,甲亢會(huì )隨著(zhù)妊娠時(shí)間的延長(cháng)而逐漸加重,不會(huì )自己緩解。
▌而“妊娠期一過(guò)性甲狀腺毒癥”,發(fā)生率占孕婦的2~3%。該病主要發(fā)生在妊娠早期,通常患者的FT4或FT3輕度增高、TSH水平減低,并常常伴有妊娠劇吐,一般無(wú)腫大,TRAb、TPOAb等抗體指標通常為陰性,且患者甲狀腺功能的改變多為暫時(shí)性,隨著(zhù)妊娠時(shí)間的延長(cháng)會(huì )逐漸恢復正常。
第三步:了解危害,妊娠期甲亢會(huì )導致新生兒智障嗎?
由于妊娠期甲亢對孕婦和胎兒都有潛在的危害,例如可引起孕婦流產(chǎn)、甲狀腺危象、先兆子癇、心力衰竭、胎盤(pán)早剝等;也可引起胎兒宮內生長(cháng)停滯、早產(chǎn)兒、死胎、先天畸形等。國外研究機構更有權威數據表明:甲亢未治愈女性生育的子女引發(fā)智障或者是畸形的概率要是正常女性生育的孩子的20倍以上。
▌因此對于妊娠期甲亢,孕婦及家人在打算生孩子前都要慎重考慮。邵主任建議患者,特別是病情沒(méi)有得到控制的患者,最好是,甲亢治愈后再考慮要孩子,畢竟生一個(gè)健康的寶寶才是一個(gè)家庭最大的幸福。
第四步:了解未生育的女性甲亢患者應該選擇那種治療方式?
對于未生育既有甲亢的女性,從生育健康寶寶的角度來(lái)說(shuō),自然是先治愈甲亢后再懷孕,既是對自己負責,也是對下一代的未來(lái)負責,那么通常采用什么樣的療法治療甲亢好呢?
1、傳統西藥治療好不好?
傳統西藥治療主要是抑制甲狀腺激素分泌的,一般治療周期比較長(cháng),最少需要2-3年的時(shí)間,期間藥物會(huì )損傷肝腎功能,降低白細胞,停藥后很容易復發(fā),這對女性的生殖系統會(huì )造成長(cháng)期傷害,甚至會(huì )導致不孕。
2、碘131治療好不好?
通過(guò)口服放射性碘集中濃聚在甲狀腺組織中,通過(guò)射線(xiàn)使部分甲狀腺遭到破壞而失去生理功能,從而減少血液及組織中的甲狀腺激素的量。多數患者會(huì )被破壞過(guò)多的甲狀腺組織引起甲減,需要終身服用激素類(lèi)的藥物來(lái)補充,部分患者因攝入過(guò)少,治療之后,甲亢復發(fā),碘治療屬于放射性的治療,對人體損傷是比較大的。有生育傾向的患者,更是要謹慎對待。
3、中西醫結合診療怎么樣?
AMI腺體免疫再建療法以高溫高壓技術(shù)提取的藥物有效成分,靶向性作用于病灶組織;運用導融共振治療儀,在電磁場(chǎng)的作用下,使藥物徹底滲透病灶組織并被高效吸收中藥分子促進(jìn)網(wǎng)狀內皮系統的吞噬作用,直接抑制甲狀腺素的合成針灸配合,調節甲狀腺素分泌及新陳代謝。不復發(fā),沒(méi)有并發(fā)癥,深受廣大患者好評。
平肝潛陽(yáng),軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥23平肝潛陽(yáng),軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥30平肝潛陽(yáng),軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥26平肝潛陽(yáng),軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥46抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價(jià): ¥15.51.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施,或因患者拒絕接受常規的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥33用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥14用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥148