甲亢患者能否食用加碘鹽？碘鹽對甲狀腺來(lái)說(shuō)是功還是過(guò)？

2018-07-05 來(lái)源：一附院內分泌科標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：對于加碘食鹽來(lái)說(shuō)，需要忌碘的患者也不需要有太多的忌諱。我們知道，碘是一種易揮發(fā)的元素，食鹽中的碘也是一樣。

大部分醫生會(huì )告訴患者要限制碘的攝入，但并不代表一點(diǎn)碘都不能攝入。

第一，含碘量太豐富的藥物或者食物甲亢病人必須忌口，比如海帶、紫菜等海生植物，胺碘酮、碘含片之類(lèi)的西藥，或含海藻、昆布、牡蠣之類(lèi)的中藥，這類(lèi)東西是甲亢病人必須盡量避免的；

第二，含碘量中等的海魚(yú)、海蝦、海蟹等海生動(dòng)物要少吃，偶爾少量食用不會(huì )使病情加重。

第三，對于加碘食鹽來(lái)說(shuō)，需要忌碘的患者也不需要有太多的忌諱。我們知道，碘是一種易揮發(fā)的元素，食鹽中的碘也是一樣。如果我們把碘鹽拿到通風(fēng)處晾曬一下會(huì )加快碘的升華，而且在做菜時(shí)，通常采用把含碘鹽早下鍋、多翻炒，并適當延長(cháng)出鍋時(shí)間的方法會(huì )減少食鹽中的碘含量，滿(mǎn)足甲亢病人食用的要求。世界衛生組織推薦成人每日需攝碘為150～300μg。我國碘鹽平均含碘量約30mg/kg。按每人每日攝入食鹽5～10g計算，每日攝碘量約為150～300μg，而成人碘攝入可耐受上限是每日600～1100μg。扣除烹調和人體代謝的損失，食用碘鹽低于世界衛生組織的碘攝入的推薦量。因此，第二個(gè)問(wèn)題我們也有了答案，那就是“甲亢病人食用加碘鹽是安全的”，但應盡量避免過(guò)于豐富的東西。

碘鹽對甲狀腺來(lái)說(shuō)是功還是過(guò)？

“我們現在還要不要吃碘鹽呢？”由于過(guò)去一年有些“碘鹽增加甲狀腺疾病”的報道，使不少人對碘鹽產(chǎn)生了顧慮，更有不少人擔心食碘鹽增加罹患甲狀腺腫瘤的風(fēng)險。

其實(shí)，攝入碘，應該做到因人而異與合理攝入兩點(diǎn)。正常人還要避免完全不攝入碘和大量攝入碘兩個(gè)極端。

碘對人體有什么作用呢？碘是甲狀腺素的原料。缺了碘，就會(huì )造成甲狀腺素低下，變成甲減，甲減的患者可以造成人體基礎代謝的低下，使人體感覺(jué)乏力、畏寒，嚴重者可出現黏液性水腫，胎兒、嬰幼兒及青少年會(huì )產(chǎn)生腦發(fā)育遲緩。所以碘是人體不可缺少的營(yíng)養素。但碘攝入過(guò)度，的確會(huì )增加甲亢的患病風(fēng)險。因此，碘既不能攝入過(guò)少，也不能攝入過(guò)量。

美國曾有過(guò)報道，上世紀美國進(jìn)行西部大開(kāi)發(fā)，原先西部是缺碘的，那個(gè)時(shí)候美國人甲狀腺癌的構成比例，20%是低分化癌，低分化癌是人類(lèi)最?lèi)盒缘哪[瘤之一，幾乎無(wú)人被查出后能活過(guò)一年。上世紀30年代后，美國強制鹽里加碘后，甲狀腺癌中的未分化癌發(fā)病率逐漸降低，到現在是1%，而甲狀腺癌里的乳頭狀腺癌發(fā)病率增高了，但是我們都知道乳頭狀腺癌只要及時(shí)規范治療，絕大部分是可以治愈的。在這件事中可以看出，碘既有功也有過(guò)，不能簡(jiǎn)單地說(shuō)其是好是壞。碘的多少和甲狀腺腫瘤的發(fā)病是否有關(guān)，還需要進(jìn)一步探究。

所以說(shuō)，鹽里加碘，并非是壞事，是否選擇碘鹽完全應該從自身出發(fā)。建議對于已經(jīng)患有甲亢的人來(lái)說(shuō)，應該食無(wú)碘鹽；而對于沒(méi)有甲亢的正常人來(lái)說(shuō)，不應該排斥碘鹽。

理論上講，看自己的攝入碘量是多還是少，要查尿碘。一般來(lái)說(shuō)一個(gè)人一天攝入150微克碘就足夠了，超過(guò)300微克就多了。

對于老百姓來(lái)說(shuō)，是否選擇碘鹽，可參考兩種這些情況來(lái)選擇：1.沿海地區，平常較多食用海鮮、紫菜等富含碘食物的人，可以選擇無(wú)碘鹽；2.甲亢患者應選擇無(wú)碘鹽。

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