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吸吸相關(guān):說說吸煙與甲狀腺的那點事

2018-02-27 來源:王培松吉大第一醫(yī)院甲狀腺外科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:吸煙可能是環(huán)境刺激因子之一,可誘導(dǎo)具有遺傳易感性的個體發(fā)生甲亢。吸煙者體內(nèi)抑制性T淋巴細胞活性降低,免疫監(jiān)視功能受損,導(dǎo)致針對甲狀腺的輔助性T淋巴細胞克隆性增殖,由此誘發(fā)Graves甲亢。

吸煙與甲狀腺健康是密切相關(guān)的,吸煙能夠影響甲功、與甲狀腺腫、自身免疫性甲狀腺疾病、甲亢、Graves眼病都脫不了干系。說到這,老煙民們可能表示不理解,那我們就一起來了解下吸煙與甲狀腺的那點事。

1.吸煙對甲功的影響

目前認為,吸煙對甲狀腺功能影響是多因素長期綜合作用的結(jié)果,與吸煙者年齡、吸煙歷史、吸煙量及吸煙方式,以及基礎(chǔ)甲狀腺功能狀態(tài)、身體素質(zhì)、地區(qū)(缺碘地區(qū)或者富碘地區(qū))等因素有關(guān)。

吸煙時,尼古丁可刺激交感神經(jīng)興奮。動物實驗證明硫氰酸鹽可具有抗甲狀腺作用。而苯并芘等煙草成分增加肝細胞微粒體酶活性,加速甲狀腺激素的降解。

2.吸煙與甲狀腺腫

大量流行病學(xué)資料顯示,吸煙可促進甲狀腺腫大的發(fā)生,而且,長期吸煙的“老煙民”,特別是碘缺乏地區(qū)這,更容易患結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大。

吸煙者血硫氰酸鹽的含量與吸煙的程度成正比,并且體外實驗也證實其有抑制甲狀腺功能和促發(fā)甲狀腺腫的作用。吸煙致甲狀腺腫的現(xiàn)象多發(fā)生在有甲狀腺腫家族史的患者中,說明遺傳因素也扮演一定角色。

3.吸煙與自身免疫性甲狀腺疾病

吸煙對人體免疫系統(tǒng)的影響涉及細胞免疫和體液免疫,可抑制自然殺傷細胞的活性。

吸煙可增加甲狀腺功能減退的發(fā)生,并可能與硫氰酸鹽有關(guān)。在產(chǎn)后甲狀腺炎患者中,有報道每天吸煙超過20支與甲狀腺功能紊亂有顯著相關(guān)性,尤其與產(chǎn)后長期甲減有關(guān)。

4.吸煙與甲亢

吸煙可能是環(huán)境刺激因子之一,可誘導(dǎo)具有遺傳易感性的個體發(fā)生甲亢。吸煙者體內(nèi)抑制性T淋巴細胞活性降低,免疫監(jiān)視功能受損,導(dǎo)致針對甲狀腺的輔助性T淋巴細胞克隆性增殖,由此誘發(fā)Graves甲亢。

另外,也有報道吸煙的甲亢患者,抗甲狀腺藥物治療停藥后的復(fù)發(fā)率高于非吸煙者。

5.吸煙與Graves眼病

吸煙與甲亢性眼病(Graves眼病)的關(guān)系是公認的,眼病的程度、發(fā)病率眼病的發(fā)生率及嚴重程度明顯高于非吸煙者,并且眼病發(fā)生率與吸煙程度有關(guān)。不僅如此,吸煙還影響Graves眼病的治療效果。

有報道表面,甲亢的煙民有60%上的會發(fā)生Graves眼病,但是既往的煙民發(fā)生Graves眼病的機率比當前的煙民的發(fā)生率明顯的低。另外,吸煙也會降低抗甲狀腺藥物、球后放療等的治療效果。

6.吸煙與嬰幼兒甲狀腺疾病

孕婦吸煙者所生嬰兒的甲狀腺腫大程度跟孕婦體內(nèi)的硫氰酸鹽的濃度相平行。妊娠期間吸煙的孕婦(包括被動吸煙)所產(chǎn)嬰兒生長發(fā)育遲滯,體重較輕,甲狀腺體積增加,臍帶血TSH正常或降低,T4、FT4I正?;蛟龈?。

總之,甲狀腺的健康與吸煙是有很大關(guān)系的,老煙民一定要引起重視,尤其是有甲狀腺病的患者,是應(yīng)該戒煙的,免的干擾和危害甲狀腺。

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