探究|甲狀腺功能亢進(jìn)的發(fā)病原因

2018-01-23 來源：太原市中心醫(yī)院第三醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：甲亢如果沒有得到及時診斷和治療，將明顯影響病人的生活和工作。嚴(yán)重的病人可出現(xiàn)甲亢性心臟病、糖尿病，或出現(xiàn)肝病、肌?。ㄈ缰w麻痹或癱瘓），或出現(xiàn)嚴(yán)重的造血功能障礙，等。長期不愈或重度的甲亢病人可出現(xiàn)心力衰竭、肝功能衰竭、甲狀腺危象等，危及生命。

　　甲亢屬于多發(fā)病和常見病。隨著人類飲食結(jié)構(gòu)變化、工作壓力加大和生活節(jié)奏加快等多種因素影響，甲亢發(fā)病率呈不斷增高趨勢。甲亢可發(fā)生于從新生兒到老年人的任何年齡。甲亢以女性病人多見，女性病人比為男性要多4~6倍。

　　甲亢如果沒有得到及時診斷和治療，將明顯影響病人的生活和工作。嚴(yán)重的病人可出現(xiàn)甲亢性心臟病、糖尿病，或出現(xiàn)肝病、肌?。ㄈ缰w麻痹或癱瘓），或出現(xiàn)嚴(yán)重的造血功能障礙，等。長期不愈或重度的甲亢病人可出現(xiàn)心力衰竭、肝功能衰竭、甲狀腺危象等，危及生命。

　　甲亢應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)，盡早診斷和盡早治療。

　　甲亢不是一個單一的疾病，不同類型的甲亢發(fā)病的原因也有所不同，而且每個病人的具體病因也有區(qū)別。目前認(rèn)為，誘發(fā)甲亢的因素在大體上可分為以下幾個方面：

　　1、遺傳因素

　　臨床上可以見到一個家族中有多個甲亢病人。如母親有甲亢，其兒女在青春期后或成年后也患甲亢，有時甚至幾姐妹都先后得甲亢。不過多數(shù)甲亢病都不遺傳，父母得過甲亢，子女不一定也生甲亢。

　　2、自身免疫功能紊亂

　　現(xiàn)在醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為，多數(shù)甲亢是由于病人自己身體內(nèi)的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂情況。本來，每個人的免疫系統(tǒng)是為了對外防御致病性微生物的入侵，對內(nèi)監(jiān)視自己的組織細(xì)胞代謝，保證身體內(nèi)部穩(wěn)定。但是免疫系統(tǒng)有時候出現(xiàn)失控，形成“敵我不分”，將正常組織細(xì)胞視為異己，從而發(fā)起自我進(jìn)攻，便導(dǎo)致了“自身免疫功能紊亂”。甲亢就是人體自身免疫系統(tǒng)的功能紊亂帶來的后果之一。

　　3、感染

　　有些病人受到感染或病毒感染后甲狀腺受到破壞，造成甲狀腺釋放過多的甲狀腺激素，形成一過性甲亢，這些病人大多可以自愈（有些用一些激素治療后可以緩解。但有些病人的甲狀腺被感染發(fā)炎后會誘發(fā)自身免疫系統(tǒng)功能紊亂，自己體內(nèi)產(chǎn)生抗甲狀腺的抗體，造成慢性的甲亢或其他慢性甲狀腺病。

　　4、精神因素

　　不少甲亢病人發(fā)病前曾有精神因素刺激。精神緊張均可導(dǎo)致甲亢發(fā)病或病情加重。當(dāng)然不是任何人在精神緊張狀況下都要得甲亢，但如有甲狀腺方面的缺陷（如有甲狀腺疾病遺傳背景），一旦有精神過度緊張，就有可能發(fā)生甲亢。

　　中醫(yī)來講，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥病因主要是情志內(nèi)傷、體質(zhì)因素、飲食和水土失宜。而肝郁氣滯，氣血運(yùn)行失常，痰濕凝聚，壅結(jié)頸前是甲亢基本病機(jī)。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥初起多實(shí)，久病多虛。

　　甲亢治療有三種常見的治療方法，抗甲狀腺藥物治療，放射碘治療和手術(shù)治療。

　　這三種治療方法均是殺敵一千自毀八百的療法，我們提到過，由于甲狀腺疾病的傳統(tǒng)治療方法久治不愈，易反復(fù)，副作用大。因此太原市中心醫(yī)院第三醫(yī)院歷經(jīng)數(shù)十年，以謝麗萍主任為主的20余位醫(yī)師的潛心研究，研究出“4D-可視靶向修復(fù)技術(shù)”，經(jīng)過近10年的臨床應(yīng)用已日趨完善，治療了數(shù)萬例患者。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

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1、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全；對于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。

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1．用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全；對于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差； 2．用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。

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1、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類很多，根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時間來劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。）

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