讀懂甲狀腺B超！

2018-01-20 來源：萍醫(yī)甲狀腺標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：通常，純囊性結節(jié)（都是水，無實性成分）基本都是良性結節(jié)，惡變的可能性很小。遇到這樣的結節(jié)，只需要定期復查，不必擔心。

　　甲狀腺超聲（B超）

　　性價比高又敏感，你值得擁有

　　甲狀腺結節(jié)的檢出率年年上升，并不是得甲狀腺結節(jié)的人更多了，而是高頻B超在不斷普及，檢查的準確度也在不斷提高。

　　一般情況下，要判斷甲狀腺結節(jié)的性質(zhì)，B超是最敏感也是最具性價比的檢查方式。

　　參考報告對號入座！

　　惡性風險性，有五個等級

　　由于甲狀腺癌不同的類型在超聲下的表現(xiàn)也不一樣，因此，2015年美國甲狀腺協(xié)會（AmericanThyroidAssociation）甲狀腺癌指南提出超聲惡性風險分層，根據(jù)超聲下結節(jié)的長相將結節(jié)的惡性風險分層了5個等級。

　　高度可疑：惡性風險＞70%-90%

　　高度懷疑可能是癌的結節(jié)，通常是「實性低回聲結節(jié)」或「囊實性結節(jié)中，實性成分為低回聲的結節(jié)」。

　　如果這樣的結節(jié)還伴有以下一個或多個特征，其為惡性的可能性就很大了：

　　邊緣不規(guī)則（浸潤、微小分葉狀）

　　有微小鈣化

　　縱橫比＞1

　　環(huán)狀鈣化伴軟組織成分突出

　　甲狀腺外侵犯

　　中度可疑：惡性風險10%-20%

　　中度懷疑可能是癌的結節(jié)，通常是「邊緣清晰的低回聲實性結節(jié)」。

　　通常，中度可疑的結節(jié)沒有以下特征：

　　微小鈣化

　　甲狀腺外侵犯

　　縱橫比＞1

　　低度可疑：惡性風險5%-10%

　　通常，可疑度比較低的結節(jié)多數(shù)為「等回聲」或「高回聲結節(jié)」，或「囊實性結節(jié)中為偏心實性成分」。

　　低度可疑的結節(jié)沒有以下特征：

　　微小鈣化

　　不規(guī)則變化

　　甲狀腺外侵犯

　　縱橫比＞1

　　極低可疑：惡性風險＜3%

　　極低可疑的結節(jié)通常是海綿狀或「部分囊性結節(jié)」。通常，極低可疑的結節(jié)的描述很簡單，上面那些惡性的描述，極低可疑的結節(jié)都沒有。

　　良性結節(jié)：惡性風險＜1%

　　通常，純囊性結節(jié)（都是水，無實性成分）基本都是良性結節(jié)，惡變的可能性很小。遇到這樣的結節(jié)，只需要定期復查，不必擔心。

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。

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先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術前準備。

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1.甲狀腺功能亢進的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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