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當懷孕與甲狀腺癌不期而遇,怎樣抉擇?

2017-11-07 來源:沈陽碧塘甲狀腺醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:統(tǒng)計指出孕婦檢出甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的比例更高,因此醫(yī)學界推測:也許是孕期雌性激素升高會促進原已存在的、隱匿的甲狀腺癌長大。但不排除是統(tǒng)計的偏差,即孕前檢查甲狀腺的人較少。

  懷孕是人生中的一個重要事件,父母都期待孩子平安健康地降生。

  如果懷孕與癌癥不期而遇,準媽媽及家人會怎樣抉擇?

  新聞報道過許多勇敢的癌癥媽媽,在與癌癥抗爭中誕下寶寶。

  但現(xiàn)實不乏這樣的極端家庭,對癌癥的無知和恐懼導致家庭破裂。

  也許對疾病多一些科普,就能多一些幸福的家庭!

  孕前篇

  甲狀腺切除手術后的她們,何時能升級為媽媽呢?

  【困擾1】甲狀腺癌可以懷孕嗎?

  【解答】Yes!甲狀腺全切手術后,或碘131治療后6個月至1年,TSH調(diào)至0.1~1.5范圍內(nèi),穩(wěn)定后可以懷孕。

  【困擾2】懷孕會引起甲癌復發(fā)/轉(zhuǎn)移嗎?

  【解答】懷孕和甲癌的關系,目前醫(yī)學界尚無定論。

  統(tǒng)計指出孕婦檢出甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的比例更高,因此醫(yī)學界推測:也許是孕期雌性激素升高會促進原已存在的、隱匿的甲狀腺癌長大。但不排除是統(tǒng)計的偏差,即孕前檢查甲狀腺的人較少。

  孕中篇

  懷孕的準媽媽比較情緒化,收到一份惡性的檢查結(jié)果,怎能安心養(yǎng)胎呢?

  【擔憂1】孕中發(fā)現(xiàn)患有甲狀腺癌需要立即手術嗎?

  【解答】醫(yī)生認為最佳的手術時機是孕4-6個月,流產(chǎn)風險小,其他孕周并不建議手術。

  必須孕期手術的有2種情況:

  (1)B超發(fā)現(xiàn)腫瘤增大明顯;

  (2)發(fā)生淋巴或遠端轉(zhuǎn)移。

  多數(shù)甲癌在數(shù)月內(nèi)不會明顯變化,只要腫瘤不壓迫氣管、食管,完全可以等到分娩后再手術。

  【擔憂2】癌癥在身孩子保得住嗎?

  【解答】定期做好甲狀腺功能檢查,控制TSH,孩子會平安降生的!

  放射篇

  【困惑1】碘131治療后多久可以懷孕?

  【解答】醫(yī)生通常建議碘131治療后6個月至1年再懷孕。

  由于治療時喝進體內(nèi)的放射碘,主要通過膀胱和胃腸道排謝,卵巢會受到小劑量的輻射。

  碘131的半衰期是8天,加上人體的代謝功能,

  8天后,輻射殘留<50%;

  16天后,輻射殘留<25%;

  30天后,輻射殘留<10%;

  56天后,輻射殘留<1%。

  ……

  6個月至1年時,輻射已代謝完,白細胞數(shù)量已恢復,甲狀腺功能穩(wěn)定了,無明顯的甲減/甲亢癥狀,就合適懷寶寶啦?。?/p>

  吃藥篇

  【誤區(qū)】孕婦不能吃藥,優(yōu)甲樂也不能吃嗎?

  【解答】No!藥不能停?。⊥K幉艜雰?a target="_blank" href="http://m.qwdk666.com/yuer/yinger/szfy/" name="InnerLinkKeyWord">發(fā)育造成嚴重影響。

  優(yōu)甲樂成分其實就是人體的甲狀腺激素T4,它負責維持體溫和能量,掌管月經(jīng)周期和代謝等,對嬰兒的神經(jīng)智力發(fā)育也是必需的。

  【疑問】肚里有個娃,優(yōu)甲樂是不是得吃雙人份的?

  【解答】定期驗血測TSH決定藥量。

  孕期對甲狀腺激素的需求的確會增加,但具體多吃多少優(yōu)甲樂因人而異,關鍵看TSH,所以一旦懷孕,孕早期就要去醫(yī)院調(diào)藥啦!

  孕媽們記得定期測甲狀腺功能哦:孕1-20周,每4周驗一次;孕20-40周,共驗1-2次。

  【溫馨提示】

  不同醫(yī)院測定甲功的方法和參考值不同,

  要堅持在一家醫(yī)院檢測哦!

  每一位媽媽都是偉大的,

  經(jīng)歷過癌癥風雨的媽媽更顯偉大。

  愿大家順利收獲屬于你的那個小天使~

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