橋本氏甲狀腺炎會(huì )不會(huì )影響妊娠，會(huì )不會(huì )影響生活，還有些人叫苦連連，聲稱(chēng)甲狀腺疾病害的自己和另一半分手，已經(jīng)成家的遭到婆婆冷眼相對，很多朋友和我們傾訴，這種病帶來(lái)的困擾，今天就專(zhuān)門(mén)來(lái)聊聊這個(gè)“橋本氏甲狀腺炎”

　　橋本氏甲狀腺炎，即慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，最早是由日本的橋本先生根據組織學(xué)特征報道，因此以“橋本氏”命名。它是一種自身免疫性疾病。血液中有兩種甲狀腺的自身抗體——甲狀腺球蛋白抗體（TGA）和甲狀腺微粒體抗體（MCA），他們可以和甲狀腺上的抗原結合，形成抗原抗體復合體。覆蓋在甲狀腺細胞表面。從而刺激淋巴細胞（K細胞）活化，釋放出細胞毒素，誘發(fā)炎癥反應沒(méi)造成甲狀腺細胞的破壞，久而久之，影響甲狀腺的功能。

　　這種多發(fā)于年齡在40左右的婦女，男女比例為1：20。人群中的發(fā)病率可高達22.5~40.7/10萬(wàn)，而且近年來(lái)發(fā)病率有增高的趨勢。

　　橋本氏甲狀腺炎有哪些癥狀？

　　橋本氏甲狀腺炎最主要的表現是甲狀腺腫大，兩側多為不對稱(chēng)，周?chē)馨徒Y不腫大。

　　早起甲狀腺炎一般無(wú)明顯癥狀，所以很難發(fā)現。少數人可表現為輕度甲亢或者甲減，但隨著(zhù)病情的發(fā)展，被破壞的甲狀腺細胞越來(lái)越多，最終大多數都朝著(zhù)甲減的方向發(fā)展。甲減一般表現為：面色蒼白，眼瞼和頰部虛腫、表情淡漠、記憶力下降、內分泌失調、消化功能減退、運動(dòng)功能降低等。

　　一般來(lái)講，確診橋本氏甲狀腺炎不僅需要B超，還需要抽血檢查甲狀腺功能和抗體。早起T4、T5正常，但是TSH升高；后期T4下降，T3正常或者下降。

　　橋本氏甲狀腺炎有哪些類(lèi)型？

　　橋本氏甲狀腺炎一般可分為以下5種類(lèi)型：

　　1.假性甲亢

　　少數患者可表現為輕度甲亢，如多汗、神經(jīng)過(guò)敏、心悸等，抗體一般陽(yáng)性。但甲狀腺功能檢查時(shí)并無(wú)明顯的甲亢證據。治療時(shí)較為被動(dòng)。

　　2.橋本甲亢

　　這類(lèi)患者有典型甲亢表現，抗體濃度較高，這種甲狀腺狀態(tài)可持續數年，常需要抗甲狀腺藥物治療，但劑量不宜過(guò)大，否則容易引起藥物性甲減。

　　3.突眼型

　　患者有突眼型的癥狀，但是甲狀腺功能時(shí)而正常、時(shí)而亢進(jìn)或者減退。

　　4.亞急性甲狀腺炎型

　　有少數患者表現為發(fā)病急，伴發(fā)熱，甲狀腺迅速變大，有局部疼痛和壓痛，甲狀腺抗體濃度較高。

　　5.青少年型

　　在青少年甲狀腺腫的情況中，橋本氏甲狀腺炎約占40%、由于其甲狀腺較小，甲狀腺功能正常。甲狀腺抗體濃度又較低，臨床診斷困難。有部分患者甲狀腺腫變大比較迅速，又稱(chēng)為青少年增生型。部分患者可合并甲狀腺功能減退。

　　得了橋本甲狀腺炎該怎么辦？

　　如果接受規范治療，則可以和正常人一樣，對生活不會(huì )造成不良影響。更不會(huì )引起不孕不育的等問(wèn)題。

　　橋本氏甲狀腺炎需要注意什么？

　　橋本甲狀腺炎患者的飲食最好以清淡為主，可多吃些富含維生素的新鮮蔬菜、水果等，以及含優(yōu)質(zhì)蛋白的肉類(lèi)、水產(chǎn)類(lèi)，減少濕熱或刺激性食物的攝入。平時(shí)保持心情愉悅，生活規律，避免過(guò)度勞累。

　　飲食方面需要注意什么？

　　橋本氏甲狀腺炎患者的吸碘率一般正常或可升高，那些升高的患者甲狀腺素或T3抑制試驗呈陽(yáng)性。所以，如果患者甲狀腺功能正常，盡量限制海帶、紫菜等海產(chǎn)品的攝入，減少食物中碘的含量。但如果橋本氏甲狀腺炎合并甲狀腺功能低下，則應該增加食物中碘的含量，提高血液中碘的濃度，為甲狀腺激素的合成準備充足的原料，這也是橋本甲狀腺炎飲食需要注意的地方。

　　擔心吃藥調節影響妊娠的女性可以選擇其他療法來(lái)治療。比如4D-可視靶向修復療法，對于甲狀腺腫大、甲狀腺囊腫、甲狀腺炎、甲狀腺瘤、橋本氏病、亞甲炎等各類(lèi)甲狀腺疾病患者有良好療效。