甲亢必做的檢查項目有哪些?

2017-10-16 來源：成都中科甲狀腺醫(yī)院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：甲狀腺功能檢查：抽血化驗血清中甲狀腺激素的濃度，可查的項目中：T3、T4，或FT3、FT4，再加上TSH，即我們習慣稱的甲功三項(或甲功五項)。

　　許多懷疑自身有甲亢的民眾，到醫(yī)院做關(guān)于甲亢的檢查時，并不清楚甲亢必須要做的檢查項目有哪些?

　　下面我們就來講解甲亢需要做的檢測是什么?

　　(1)甲狀腺功能檢查：抽血化驗血清中甲狀腺激素的濃度，可查的項目中：T3、T4，或FT3、FT4，再加上TSH，即我們習慣稱的甲功三項(或甲功五項)。TSH雖然不是甲狀腺分泌的激素，但是對甲狀腺功能判斷具有非常重要的診斷意義。故常規(guī)的甲功檢查，TSH是必查項目。有些病情復雜時，還需要酌情檢查rT3(反T3)、蛋白結(jié)合碘(BPI)、甲狀腺蛋白(TG)、甲狀腺素結(jié)合球蛋白(TBG)等。

　　(2)甲狀腺彩超:甲亢患者的甲狀腺除了彌漫性腫大外，還有表示血流異常豐富的“火海狀”的特征描述。

　　(3)甲狀腺吸碘率測定：甲亢患者的甲狀腺吸碘率往往各時段都增高，并且高峰提前到2小時或4小時，稱之為高峰前移。但此項檢查也受多種因素影響：碘缺乏地區(qū)，沒有甲亢的人吸碘率也是增高的;腎病綜合癥或停用抗甲狀腺藥物者，吸碘率也會增高;檢查前進食海帶、紫菜等高碘飲食者，可以抑制甲狀腺吸碘率，使吸碘率暫時不能準確地反映甲亢的本貌，甚至會給出降低的錯誤診斷。而且吸碘率的增高，并非甲亢所特有。故必須結(jié)合臨床表現(xiàn)和甲功檢查的結(jié)果，才能綜合判斷。

　　(4)基礎(chǔ)代謝率測定：甲亢患者是增高的，多數(shù)大于+15%。

　　(5)甲狀腺自身抗體檢查：TGAb(甲狀腺球蛋白抗體)、TMAb(甲狀腺微粒體抗體)和TSH受體抗體(TSHb)測定結(jié)果增高，即為陽性結(jié)果。大約會有60%的陽性率。此檢查結(jié)果為陽性，支持GD甲亢的診斷;但是結(jié)果陰性，也不能否定GD甲亢診斷。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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1.甲狀腺功能亢進的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準備；為131I放療的輔助治療。

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