甲亢患者合并妊娠后藥物選擇有哪些注意事項？

2017-10-12 來(lái)源：阿牛哥甲亢用藥指南標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：甲亢患者中的育齡婦女，常常出現月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)和不排卵，尤其是中重度甲亢，因此甲亢患者較少合并妊娠；一旦甲亢患者妊娠，很容易發(fā)生流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)現象。阿牛哥調查發(fā)現，甲亢患者流產(chǎn)率高達26%，早產(chǎn)率為15%，明顯高于正常婦女。

　　甲亢患者合并妊娠后藥物選擇有哪些注意事項？

　　甲亢患者中的育齡婦女，常常出現月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)和不排卵，尤其是中重度甲亢，因此甲亢患者較少合并妊娠；一旦甲亢患者妊娠，很容易發(fā)生流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)現象。阿牛哥調查發(fā)現，甲亢患者流產(chǎn)率高達26%，早產(chǎn)率為15%，明顯高于正常婦女。

　　甲亢患者由于需要長(cháng)期吃藥，而有些藥物對于懷孕期間對孕婦和胎兒有一定的影響，對甲亢患者產(chǎn)生嚴重的困擾，阿牛哥也會(huì )碰到類(lèi)似的問(wèn)題，今天阿牛哥整理了關(guān)于此類(lèi)問(wèn)題的幾項注意，供大家參考。

　　1甲亢患者合并妊娠首選丙硫氧嘧啶，盡可能使用小劑量藥物治療，因為丙硫氧嘧啶與血漿蛋白結合比例高，胎盤(pán)通過(guò)率低于咪唑類(lèi)藥物。另外甲巰咪唑更容易導致皮膚發(fā)育不全。所以甲亢合并妊娠患者應首選丙硫氧嘧啶，甲巰咪唑可作為二線(xiàn)藥物。目前國外學(xué)者認為妊娠甲亢也可選用甲巰咪唑，也不會(huì )引起胎兒畸形。

　　2不主張合并使用左旋甲狀腺素片。

　　3由于藥物本身可從乳汁分泌，產(chǎn)后如需繼續服藥，一般不宜哺乳。如果必須哺乳，應選用丙硫氧嘧啶藥物，并且用量不宜過(guò)大。

　　4普萘洛爾可是子宮持續收縮而引起胎兒發(fā)育不全、心動(dòng)過(guò)緩、早產(chǎn)及新生兒呼吸抑制等，故應禁用。

　　5原來(lái)使用甲巰咪唑治療者，一旦明確已經(jīng)懷孕，應立即改為丙硫氧嘧啶治療，分娩后甲亢仍然存在則應換回甲巰咪唑治療。

　　另外有很多甲亢媽媽詢(xún)問(wèn)阿牛哥甲亢會(huì )不會(huì )遺傳給寶寶？阿牛哥也理解這些甲亢患者的憂(yōu)慮，其實(shí)甲狀腺疾病確實(shí)有遺傳傾向，但不代表后代一定會(huì )患有甲狀腺疾病，只是患病率比常人高些罷了，所以不需要特別擔心。

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平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。

健客價(jià)：￥46

千白氫醌乳膏：黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著(zhù)斑的治療。復方木尼孜其顆粒：調節體液及氣質(zhì)，為四種體液的成熟劑。

健客價(jià)：￥705

平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。

健客價(jià)：￥30

適宜有黃褐斑的成年女性，祛黃褐斑。

健客價(jià)：￥180

健客價(jià)：￥230

黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著(zhù)斑的治療。

健客價(jià)：￥54

用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。

健客價(jià)：￥13

抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。

健客價(jià)：￥7

黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著(zhù)斑的治療。

健客價(jià)：￥105

1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施，或因患者拒絕接受常

健客價(jià)：￥29

黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著(zhù)斑的治療。

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復方肝素鈉尿囊素凝膠：肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀(guān)的瘢痕；由于杜普伊特倫攣縮癥（Dupuytren’’s 攣縮癥）導致的攣縮；外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。千白氫醌乳膏：黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著(zhù)斑的治療。

健客價(jià)：￥536

本品不能代替藥物。適宜有黃褐斑的成年女性，祛黃褐斑。

健客價(jià)：￥336

千白氫醌乳膏：黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著(zhù)斑的治療。復方肝素鈉尿囊素凝膠(康瑞保)：肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀(guān)的瘢痕；由于杜普伊特倫攣縮癥（Dupuytren’’s 攣縮癥）導致的攣縮；外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。

健客價(jià)：￥345

千白氫醌乳膏：黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著(zhù)斑的治療。玻尿酸補水保濕面膜：本品富含玻尿酸精華及各種蛋白和肌膚所需養分，能鎖住大量水分子，不僅保持肌膚內的水分，還能將外界環(huán)境的水分子捕捉住，讓肌膚長(cháng)期保持在濕潤的狀態(tài)中，增強肌膚的保水能力，從而改善整體膚質(zhì)。

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千白氫醌乳膏：黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著(zhù)斑的治療。氨甲環(huán)酸片： 1、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。

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健客價(jià)：￥749