甲亢患者飲食應該注意什么？

　　“人是鐵，飯是鋼”，每個(gè)人每天都離不開(kāi)飲食，因為合理的飲食結構能夠可以很好地起到補充人體所需要的重要的營(yíng)養物質(zhì)，尤其是甲亢患者更加需要的正確飲食方式，這樣才能夠保證病情的緩解。

　　下面，讓我們看看甲亢的飲食都有哪些需要注意的？

　　一：禁忌含碘食物和藥物

　　甲亢的病理就是分泌過(guò)多的甲狀腺激素而造成的，而甲狀腺激素的原料便是碘，而且碘可誘發(fā)疾病更能夠使癥狀加劇。因此，患者應該忌用含碘食物和藥物就醫時(shí)對各種含碘的造影劑也應慎用。

　　二：需要增加熱量供應

　　在平時(shí)的飲食過(guò)程中，患者一定要注意每日應給予足夠的碳水化合物，以糾正過(guò)度消耗。每日能量供給為一千三百千焦，也就是比正常人增加百分之六十左右。同時(shí)，還要注意補充適量供給鈣、磷為預防骨質(zhì)疏松、病理性骨折，應適量增加鈣、磷的供給，尤其是對癥狀長(cháng)期不能得到控制的患者和老年人。

　　三：注意維生素供給

　　通過(guò)大量的臨床觀(guān)察，發(fā)現維生素對于人們的身體有著(zhù)極大的幫助，因高代謝消耗能量而消耗大量的酶，致多種水溶性維生素缺乏，尤其是B族維生素、維生素是保證腸鈣、磷吸收的主要維生素，應保證供給，同時(shí)，補充維生素A和維生素C。保證蛋白質(zhì)供給。

　　甲亢的碘131治療是怎么回事？

　　1．治療效果和副作用的評價(jià) 治療機制是甲狀腺攝取131I后釋放出β射線(xiàn)，破壞甲狀腺組織細胞。131I治療甲亢已有60多年的歷史，現已是歐美國家治療成人甲亢的首選療法。我國由1958年開(kāi)始用131I治療甲亢至今已數十萬(wàn)例，但歐美國家的使用頻度明顯高于我國和亞洲國家。現已明確：①此法安全簡(jiǎn)便，費用低廉，效益高，總有效率達95％，臨床治愈率85％以上，復發(fā)率小于1％。第1次131I治療后3～6個(gè)月，部分患者如病情需要可做第2次治療。②沒(méi)有增加患者甲狀腺癌和白血病等癌癥的發(fā)病率。③沒(méi)有影響患者的生育能力和遺傳缺陷的發(fā)生率。④131I在體內主要蓄積在甲狀腺內，對甲狀腺以外的臟器，例如心臟、肝臟、血液系統等不造成急性輻射損傷，可以比較安全地用于治療患有這些臟器合并癥的重度甲亢患者。

　　2．適應證和禁忌證 2007年，中華醫學(xué)會(huì )內分泌分科學(xué)會(huì )和核醫學(xué)分科學(xué)會(huì )制定的《中國甲狀腺疾病診治指南》達成了下述共識。適應證：①成人Graves甲亢伴甲狀腺腫大Ⅱ度以上；②A(yíng)TD治療失敗或過(guò)敏；③甲亢手術(shù)后復發(fā)；④甲狀腺毒癥心臟病或甲亢伴其他病因的心臟病；⑤甲亢合并白細胞和（或）血小板減少或全血細胞減少；⑥老年甲亢；⑦甲亢合并糖尿病；⑧毒性多結節性甲狀腺腫；⑨自主功能性甲狀腺結節合并甲亢。相對適應證：①青少年和兒童甲亢，用ATD治療失敗、拒絕手術(shù)或有手術(shù)禁忌證；②甲亢合并肝、腎等臟器功能損害；③Graves眼病，對輕度和穩定期的中、重度病例可單用131I治療甲亢，對病情處于進(jìn)展期患者，可在131I治療前后加用潑尼松。禁忌證：妊娠和哺乳期婦女。

　　3．并發(fā)癥 131I治療甲亢后的主要并發(fā)癥是甲狀腺功能減退。國外報告甲減的發(fā)生率每年增加5％，5年達到30％，10年達到40％～70％。國內報告早期甲減發(fā)生率約10％，晚期達59.8％。核醫學(xué)和內分泌學(xué)專(zhuān)家都一致認為，甲減是131I治療甲亢難以避免的結果，選擇131I治療主要是要權衡甲亢與甲減后果的利弊關(guān)系。由于甲減并發(fā)癥的發(fā)生率較高，在用131I治療前需要患者知情并簽字同意。醫生應同時(shí)要告知患者131I治療后有關(guān)輻射防護的注意事項。

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