甲亢患者在治療期間出現發(fā)熱，怎么辦

　　甲狀腺功能亢進(jìn)患者總覺(jué)得熱，日常穿衣較正常人少，甚至有些甲亢患者即使在寒冷的冬季身著(zhù)單衣，也會(huì )出現汗流浹背的現象。那么，甲亢患者為何身體過(guò)熱?是什么原因引起的?

　　什么是甲亢治療期間的發(fā)熱

　　甲亢患者的治療是需要一段漫長(cháng)的時(shí)間，常常需要1~2年，根據患者病情的恢復情況，時(shí)間可能縮短，但也可能更長(cháng)。在這么長(cháng)的時(shí)間里，患者難免不會(huì )有感冒或其他一些感染性的疾病，出現發(fā)熱等癥狀，對于此類(lèi)情況，患者不能與常人一樣應對。

　　甲亢患者出現發(fā)熱，必須了解原因

　　甲亢患者新陳代謝旺盛，產(chǎn)熱量增加，患者會(huì )出現基礎體溫增高的情況，但一般不會(huì )到發(fā)熱程度。如果甲亢患者出現發(fā)熱，還是應該積極查找有無(wú)其他發(fā)熱原因，比如各部位的感染，風(fēng)濕免疫性疾病等。

　　甲亢患者如果出現高熱，應如何處理

　　高熱，對于常人來(lái)說(shuō)，都是一件嚴重的事情，對于甲亢患者來(lái)說(shuō)，可能是一個(gè)要命的事情。甲亢患者如果出現高熱，首先要考慮可能發(fā)生的甲亢危象，或者已經(jīng)發(fā)生的甲亢危象。甲亢危象會(huì )引起提問(wèn)升高，提問(wèn)常在39℃以上，還會(huì )有大汗淋漓、心律明顯過(guò)快等表現，如果不及時(shí)治療，會(huì )有生命危險。

　　感染也會(huì )引起發(fā)熱

　　甲亢患者如果同時(shí)合并感染性疾病時(shí)，也會(huì )引起發(fā)熱，此時(shí)會(huì )有感染所引起的一些癥狀，如咳嗽、腹瀉、小便次數增多等，對于此種情況，患者不光要進(jìn)行清熱治療，還要針對感染進(jìn)行治療。

　　甲亢發(fā)熱時(shí)，如何用藥？

　　一般而言，甲亢患者在病情控制穩定期一般發(fā)熱，均是風(fēng)寒感冒所引起的，在治療發(fā)熱時(shí)，應繼續服用抗甲狀腺藥物。但有時(shí)有些感染引起的發(fā)熱，這種感染是由于抗甲狀腺藥的不良反應引起的，對于此種情況，則應立即停藥，并積極治療。

　　其實(shí)，小編也要提醒甲亢患者，對于甲亢患者來(lái)說(shuō)，由于長(cháng)期服用抗甲狀腺藥，會(huì )使白細胞減少，造成機體防御能力下降，相比常人而言，甲亢患者更容易出現感冒發(fā)熱或感染。所以，甲亢患者在生活中更要學(xué)會(huì )保護自己。

　　甲亢易被誤診的十種情況

　　典型的甲亢癥狀有甲狀腺腫大、突眼、情緒易激動(dòng)、多言好動(dòng)、多食易饑、消瘦、怕熱、易出汗。然而，有20%的甲亢患者癥狀不典型，易誤診為其它疾病，以致貽誤治療，必須引起重視。

　　1、甲亢性心臟病

　　甲亢時(shí)心血管系統的異常表現可達85%。一般認為甲亢性心臟病的發(fā)病率只占甲亢總數的5%~10%。

　　甲亢性心臟病（簡(jiǎn)稱(chēng)“甲亢心”），指的是在甲亢的基礎上出現心律失常、心臟增大、心力衰竭等一系列心臟病表現，是甲亢嚴重的并發(fā)癥之一。本病約占甲亢病人的5%~10%，多見(jiàn)于40歲以上的女性。嚴重的甲亢心不僅使病人喪失勞動(dòng)力，而且危及生命，甚至猝死。患者常表現為心律失常、心臟擴大、心力衰竭、心絞痛或心肌梗塞、高血壓等。老年人易誤診為冠心病、肺心病。青年易誤診為風(fēng)心病、心肌炎等。多數甲亢心患者在甲亢治愈后，心臟病的癥狀隨之消失，因此積極治療甲亢是防治甲亢心的關(guān)鍵。但部分病程較長(cháng)的甲亢心患者，雖然甲亢已經(jīng)治愈或被控制，心臟病變仍可繼續存在，留下永久性的心臟增大，這說(shuō)明了甲亢心的防治重在早診斷、早治療。

　　2、甲亢性腹瀉

　　有些甲亢患者以腹瀉為突出表現，大便一日數次至十余次，稀薄或呈水樣，無(wú)膿血。這種患者常易被誤診為慢性腸炎、痢疾、消化道腫瘤、神經(jīng)性嘔吐。凡食欲增加與消瘦并存，腹瀉、消瘦、大便鏡檢正常，或原因不明的食欲下降、惡心、嘔吐，特別是老年患者，應追查有無(wú)甲亢的其他表現。

　　3、甲亢性重癥肌無(wú)力

　　甲亢患者中有3%~5%的人伴有重癥肌無(wú)力，可在甲亢癥狀出現前后發(fā)生，也可同時(shí)發(fā)生，在治療甲亢后可以有所好轉。甲亢性重癥肌無(wú)力表現為全身肌肉極易發(fā)生異常的疲乏無(wú)力。最早影響眼肌，出現眼瞼下垂及復視（即眼皮如打瞌睡樣睜不開(kāi)，視物時(shí)將一個(gè)看成兩個(gè)）。以后逐漸引起吞咽困難、進(jìn)食時(shí)嗆咳、說(shuō)話(huà)不清且帶鼻音、咀嚼無(wú)力等，這些癥狀常晨輕而暮重，如午睡片刻，則下午可有明顯改善。

　　4、肝病型甲亢

　　甲亢發(fā)作可表現為肝功能異常，其損害可有肝細胞型和膽汁淤滯型兩種。往往伴隨易疲乏、食欲不振、消瘦以及性格改變等，易當成單純的肝炎診治。

　　5、低熱型甲亢

　　約有半數的甲亢患者以長(cháng)期低熱為主要表現，體溫常在37.5℃~38℃之間，其它甲亢癥狀不明顯，常伴有心悸、心率快，易被誤診為其它引起低熱的疾病，如結核、風(fēng)濕熱、傷寒、尿路感染等。這種低熱型甲亢多見(jiàn)于青年女性。所以對于原因不明的長(cháng)期低熱，特別是伴有心率明顯增快的人，應進(jìn)一步檢查。

　　6、神經(jīng)精神型甲亢

　　部分患者可以神經(jīng)精神癥狀為突出表現。表現為神經(jīng)過(guò)敏、注意力不集中、性情急躁易怒、坐立不安、失眠，甚至出現狂躁、幻覺(jué)等精神癥狀。這些患者常被誤診為神經(jīng)官能癥、更年期綜合征等。

　　7、淡漠型甲亢或老年甲亢

　　癥狀是淡漠、嗜睡、乏力、反應遲鈍、厭食、消瘦等。常被誤認為是衰老的表現而被忽視，也常常被懷疑是得了腫瘤。常以單系統癥狀為主要表現，例如心血管系統的異常表現為心跳過(guò)速、心律紊亂，尤以心房纖顫多見(jiàn)；也有以心絞痛、心力衰竭為主要表現者。消化系統常表現為厭食、體重下降、短期內減輕10~20公斤，消瘦尤以肩、臀部為甚。大便次數增多者較少見(jiàn)，而便秘者多。神經(jīng)、精神癥狀為主者常常表情冷淡、終日昏昏欲睡、抑郁、甚至精神錯亂。多有手震顫癥狀，常與老年性震顫相混淆。

　　8、甲亢性突眼

　　甲亢患者中50%~70%的人眼球突出，有些甲亢患者以突眼為主要表現，而且雙側眼球突出不對稱(chēng)，往往一側、更明顯，眼瞼及眼眶周?chē)寄[脹，眼結膜充血水腫。由于眼球突出，眼瞼不能閉合，角膜長(cháng)期暴露在外，易發(fā)生角膜潰瘍，炎癥感染。這些患者常常先就診于眼科而且易誤診為眶后部腫瘤。

　　9、皮膚瘙癢型甲亢

　　全身皮膚瘙癢甚至奇癢，于是反復就診皮膚科，因有皮疹和搔抓痕跡，有時(shí)會(huì )被表象所迷惑，到頭來(lái)仍然是治標不治本。身上常出紅疹，易被診斷為慢性蕁麻疹。服用了一些抗過(guò)敏藥后稍有好轉，但一旦停藥癥狀會(huì )復發(fā)，加倍用藥劑量也難以控制。反復發(fā)作的蕁麻疹常與自身免疫功能有關(guān)。而甲亢目前普遍認為與自身免疫功能相關(guān)，很可能是誘發(fā)蕁麻疹反復發(fā)作的因素之一。

　　10、行為改變型甲亢

　　患者情緒變化多樣，有的容易興奮、激動(dòng)、失眠、多夢(mèng)、緊張、急躁；有的相反，神情抑郁淡漠，使得病情更加不易被發(fā)現，多為老年性甲亢；有的因末梢神經(jīng)興奮而出現肌肉細顫，手腳發(fā)抖；有的全身乏力，行走困難，甚至不能站立，上廁所等需要借助手扶或他人幫助，偶爾會(huì )突然摔倒，嚴重者四肢無(wú)力而臥床（肌肉麻痹）。有些患者長(cháng)時(shí)間在腦和神經(jīng)系統方面尋找病因。

        如果您有任何健康方面的疑問(wèn)請添加微信公眾號：健客健康咨詢(xún)，健客健康咨詢(xún)?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸?zhuān)業(yè)的疾病咨詢(xún)和健康資訊，健客健康咨詢(xún)真誠為您服務(wù)。健康宗旨：讓每一個(gè)人更健康。