甲亢護理措施

　　1.關(guān)心體貼病人，給予病人精神上的安慰，以避免情緒波動(dòng)，解除病人思想顧慮，積極配合治療。

　　2.患者在癥狀明顯和治療早期，應臥床休息，避免劇烈運動(dòng)。避免不良環(huán)境刺激而致病情加重。因活動(dòng)可使病人代謝率增高，應囑病人注意休息，不要劇烈活動(dòng)，避免勞累。當心率、基礎代謝率和同位素Ⅰ131吸收率等恢復正常后，可逐步恢復工作。

　　3.飲食以高蛋白，高熱量、高維生素、易消化飲食，每日供給熱量3000～3500cal，補償機體代謝亢進(jìn)的消耗。囑患者多飲水以補充水分，但禁用濃茶，咖啡等興奮性飲料。

　　4.對有惡性突眼患者，因眼球高度突出，眼瞼不能閉合，易引起角膜損傷感染，故應注意保護病人的角膜及球結膜，預防病變加重以至失明。白日囑患者戴黑色眼鏡以防陽(yáng)光或灰塵刺激，睡前涂抗菌素眼膏，并用清潔的油紗布輕輕敷蓋，以防角膜干燥及角膜潰瘍、感染的發(fā)生。睡眠時(shí)適當抬高頭部、減輕眼部腫脹。外出時(shí)戴黑眼鏡；眼瞼不能閉合者，最好戴眼罩。

　　5.甲亢可有多種并發(fā)癥，其中以甲狀腺危象最為危險，可危及生命。凡嚴重感染發(fā)熱尤其是肺部感染，強烈精神刺激，不規則服藥，過(guò)度勞累等誘因均可引起危象發(fā)生。老年病人危象較多見(jiàn)，應予以特別監護。危象癥狀：高熱可達40°C，心率120~200次/分以上，煩躁、嗜睡、閉口、嘔吐、腹瀉、譫妄昏迷等。如遇以上情況，必須立即送醫院搶救。

　　6.如家庭條件允放，可自行作簡(jiǎn)便測定基礎代謝率程度。方法如下：病人禁食12小時(shí)，充分睡眠8小時(shí)，清晨空腹時(shí)靜臥半小時(shí)后測量脈博血壓，再按以下公式中的任何一種計算：①基礎代謝率(%)=每分鐘脈博數+脈壓差(收縮壓—舒張血壓)。②基礎代謝率(%)=0.75×[每分鐘脈博數+(0.74×脈壓差)]—72。正常人基礎代謝率為—10~+15%。以上公式不適用于原心動(dòng)過(guò)速、高血壓、貧血和心肺疾病患者。

　　(1)保護眼睛

　　甲亢病人常眼球突出，容易出現眼目干澀等證，因此應保護突眼，防止眼部出現嚴重并發(fā)癥，外出應戴墨鏡，避免強光、風(fēng)沙、灰塵的刺激。睡眠時(shí)抬高頭部，適量涂眼膏保護。

　　(2)勞逸結合

　　病人發(fā)病期間，應適當臥床休息。休息環(huán)境要安靜，空氣要流通。病輕者可下床輕微活動(dòng)，以不感到疲勞為度，不宜過(guò)多操勞家務(wù)。當病情穩定后，應參與一些有益的活動(dòng)、工作，以調節生活樂(lè )趣，但不宜過(guò)勞，也不宜長(cháng)期病休。

　　(3)多飲茶水

　　甲亢病人由于基礎代謝加快，汗出增多，易至體內水份缺乏，因此甲亢病人要多喝水，每天宜1500～3000ml，及時(shí)補充因多汗而丟失的水分，可以喝淡茶、冷開(kāi)水及其它的飲料等，但不要飲濃茶、咖啡等，因濃茶、咖啡含有茶堿，可使中樞神經(jīng)興奮性增強，加劇甲亢的興奮、激動(dòng)等癥。

　　(4)調暢情志

　　精神刺激是本病發(fā)生的常見(jiàn)誘因，常因憂(yōu)慮、情緒不安、精神緊張而癥狀加重。因此，甲亢病人要注意調暢情志，修身養性，要遇事不怒，靜心休養，常聽(tīng)優(yōu)雅動(dòng)聽(tīng)的音樂(lè )，養成種花、養魚(yú)、養鳥(niǎo)等習慣，以怡情養性，安靜神志，逐漸消除精神癥狀。家人及同事也要同情安慰、理解關(guān)心，避免直接沖突。

　　(5)飲食宜忌

　　煙酒可促使病人興奮、激動(dòng)，甚至煩躁，心跳加快，會(huì )加重病情，需戒煙忌酒。禁用咖啡、濃茶等各種刺激性食品，盡量減少病人的過(guò)度興奮。甲亢病人基礎代謝率增高，能量消耗增多，飲食宜高熱量、高維生素、足夠的蛋白質(zhì)和糖類(lèi)淀粉為主食。蛋白質(zhì)一般以每日每千克體重不得少于1.5g，應以豆制品為主。多食新鮮蔬菜、水果，以及鈣質(zhì)多的奶類(lèi)、魚(yú)蝦等食品，補充甲亢引起的缺鈣。盡量少吃或不吃含碘食物，如海帶、紫菜等。含碘的食物不利于甲亢癥狀的改善。

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