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甲亢患者需要做哪些常規(guī)的檢查 甲亢在治療過程中要留意哪些問題

2017-06-29 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)時(shí)血清TT3、TT4往往都增高,尤其TT3增高更為明顯。有的病人只有血清TT3增高,血清TT4還在正常范圍,這種病人的甲亢病情比較輕。極少數(shù)病人血清TT4增高,而TT3增高不明顯。

  如果甲亢患者的情緒表現(xiàn)激動(dòng),作為其家人,可以勸患者多喝水、多臥床休息,這樣對(duì)調(diào)節(jié)他們的情緒,是很有幫助的,但有問必答網(wǎng)專家指出,如果患者遲遲不能把甲亢治好,那么這也只是治標(biāo)不治本的方法,所以患者應(yīng)該根據(jù)檢查的情況,及時(shí)進(jìn)行治療。

  甲亢患者需要做哪些常規(guī)的檢查

  甲亢(甲狀腺功能亢進(jìn))患者,憑臨床癥狀和體征即可明確診斷。對(duì)于不典型或病情比較復(fù)雜的患者,則需通過實(shí)驗(yàn)室檢查方可作出明確診斷。甲亢患者的檢查項(xiàng)目很多,每項(xiàng)檢查都有~定的臨床意義。根據(jù)每位患者的不同情況,有針對(duì)性地選擇一些項(xiàng)目進(jìn)行檢查是非常必要的。

  血清T3、T4測(cè)定是診斷甲狀腺疾病的常用檢查項(xiàng)目,包括測(cè)定血清總T3(TT3)、總T4(TT4)和游離T3(FT3)、游離T4(FT4),一般采用放射免疫方法測(cè)定。國(guó)內(nèi)開展血清TT3、TT4測(cè)定的醫(yī)院較多,開展血清FT3、FT4測(cè)定目前僅限于少數(shù)大醫(yī)院。這種檢查用血量不多,測(cè)定TT3、TT4一般只需2-3毫升血,抽血時(shí)間在什么時(shí)候都可以,進(jìn)不進(jìn)食均不影響測(cè)定結(jié)果。

  在甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)時(shí)血清TT3、TT4往往都增高,尤其TT3增高更為明顯。有的病人只有血清TT3增高,血清TT4還在正常范圍,這種病人的甲亢病情比較輕。極少數(shù)病人血清TT4增高,而TT3增高不明顯。在甲狀腺功能減退(甲減)時(shí)血清TT3、TT4往往都降低,尤其TT4降低更為明顯。病情較輕的甲減病人,血清TT4降低,而血清TT3可在正常范圍。

  血清FT3、FT4往往與血清TT3、TT4呈平行改變,即前者增高或降低,后者亦增高或降低,因此兩者測(cè)定的價(jià)值相似。但是,有以下幾種情況可能測(cè)定血清FT3、FT4才能反映病人的甲狀腺功能狀態(tài),而測(cè)定血清TT、TTD不能說明其功能狀態(tài)。

  最后,專家指出,積極地去面對(duì)甲亢,往往會(huì)比消極面對(duì)這種疾病的病人,更快從甲亢的陰影中走出來,因?yàn)榧词怪魏昧思卓阂院?,患者在一段時(shí)間內(nèi)的情緒,還是容易出現(xiàn)大幅度波動(dòng)的情況的,只有樂觀積極地面對(duì)這種疾病,才能更好地讓自己的情緒穩(wěn)定下來。

  胎兒是準(zhǔn)媽媽們的小心肝,但如果準(zhǔn)媽媽有了甲亢的問題,就會(huì)影響到自己胎兒的發(fā)育,專家指出,治療甲亢的時(shí)候,女性應(yīng)該多關(guān)注藥物的作用,是否會(huì)對(duì)胎兒造成影響,并根據(jù)醫(yī)生的建議,對(duì)甲亢進(jìn)行治療,不要等到孩子快要出生的時(shí)候,甲亢的問題還沒有解決。

  甲亢在治療過程中要留意哪些問題

  首先,治療以口服藥物為主,首選丙基硫氧嘧啶(PTU),但最大劑量大應(yīng)大于每天200毫克,以每天50-150毫克為宜因?yàn)榇髣┝坑盟幙赡軙?huì)壞胎兒的甲狀腺發(fā)育。

  其次,病情的控制應(yīng)適度,不必將心率,基礎(chǔ)代謝率,甲狀腺功能檢查(T3,T4)等觀察指標(biāo)完全控制到正常范圍,因?yàn)榧词故钦T袐D,上述觀察指標(biāo)也會(huì)略高于正常范圍,過低地控制病情反而會(huì)引起母子的甲狀腺功能低下

  另外,此類患者不可使用甲狀腺攝131I檢查,更不能采用同位素治療甲亢,以免影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,如果醫(yī)生決定不得不施行手術(shù)治療,應(yīng)在懷孕4-6月為宜,且術(shù)前甲亢病情需得以控制。

  母親需增加孕期檢查的頻率,了解胎兒的發(fā)育問況,平時(shí)稍有異常情況應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師反映。

  孕期中須定期測(cè)定甲狀腺受體抗體(TRAB)的濃度,如果TRAB高于正常值數(shù)倍,提示胎兒可能也將患有甲亢,以便醫(yī)師及時(shí)采取措施。

  專家提醒:長(zhǎng)期堅(jiān)持體育鍛煉,可以在一定程度上減少甲亢出現(xiàn)的幾率,但由于孕婦比較特殊,所以在有了甲亢以后,是不適宜用體育鍛煉的方法來預(yù)防甲亢的,不過,孕婦也可以從營(yíng)養(yǎng)飲食、注意休息等的環(huán)節(jié)中,對(duì)甲亢進(jìn)行預(yù)防。

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