如今患有甲狀腺腫大的人逐漸增多,這個(gè)病使不少患者承受了身體上和精神上的痛苦,甲狀腺是人體內最大的一個(gè)內分泌腺體,位于頸前下方的軟組織內。如果甲狀腺功能紊亂,將會(huì )導致多種疾病的發(fā)生。因而對于甲狀腺疾病人們要格外關(guān)注,本文主要介紹一下引起甲狀腺腫大的原因。
形狀呈“H”形,由左右兩個(gè)側葉和連接兩個(gè)側葉的較為狹窄的峽部組成,它的主要功能是分泌甲狀腺激素。甲狀腺激素對機體的代謝、生長(cháng)發(fā)育、組織分化及多種系統、器官的功能都有重要影響,甲狀腺功能紊亂將會(huì )導致多種疾病的發(fā)生。正常甲狀腺既不能觸及也不能看到它的輪廓外形,如果能清楚觸及或能看到它的外形輪廓,實(shí)際上就是腫大了。
引起甲狀腺腫大的原因:
1、地方性甲狀腺腫,也稱(chēng)缺碘性甲狀腺腫:這種病在流行地區男女老幼均很常見(jiàn),大約10-50%居民患病,從新生兒到青春期兒童均可見(jiàn)到。主要癥狀表現是甲狀腺腫大,表現為大脖子,孩子伴隨有生長(cháng)發(fā)育遲緩、個(gè)子矮小、智力落后等,原因就是當地土壤、水和食物中碘不足,造成碘攝入量低。這個(gè)我覺(jué)得你可能性不大,除非你在缺碘地區生活。
2、青春期甲狀腺腫,指的是在非缺碘地區青春期孩子出現的甲狀腺腫。這種情況比較常見(jiàn),尤其女孩更多見(jiàn)。其特點(diǎn)是甲狀腺為輕度腫大摸起來(lái)甲狀腺表面光滑、柔軟、對稱(chēng)、沒(méi)有結節。青春期后甲狀腺常能自行縮小。發(fā)生青春期甲狀腺腫的原因是青春期孩子代謝旺盛,生長(cháng)發(fā)育加快,身體對甲狀腺素需求一時(shí)增高,為適應這種需要便發(fā)生甲狀腺腫大以便產(chǎn)生更多甲狀腺素來(lái)滿(mǎn)足此階段身體生長(cháng)發(fā)育的需要。
3、藥物所致甲狀腺腫:指的是服用或長(cháng)期服用一些藥物引起的甲狀腺腫。現在知道的有磺胺藥、pAS、保太松、碘劑、抗甲狀腺藥物及一些食物如白菜、蘿卜等等可以引起甲狀腺腫大。這些藥物或食物長(cháng)期服用或食用可影響甲狀腺對甲狀腺素的合成和分泌,造成甲狀腺腫。如果是的話(huà),應立即停止服用這些藥物或這類(lèi)食品。
如上介紹便可看出,甲狀腺腫大患者中引起甲狀腺的原因有多種,因而在日后治療中找對病因是關(guān)鍵,一些不太嚴重的甲狀腺腫大可通過(guò)飲食調養、增強碘的攝入量加以治愈或改變。
甲狀腺疾病的種類(lèi)有很多,患者只有正確的診斷出是哪種病情才可以有效的進(jìn)行治療,甲狀腺腫大這種疾病在一些缺碘的地區也是一種流形的疾病。患者可以看見(jiàn)脖頸前方的一些腫塊,并且手指也能觸摸到腫塊的形狀還有移動(dòng)的方向。那么,在臨床上,我們是怎樣檢查出患者的甲狀腺腫大的疾病:
1、血清TSH、T3、T4檢測
TSH、T3、T4水平正常。
2、131I攝取率
131I攝取率正常或升高。
3、血清TPOAb、TgAb
一般為陰性,少數可為輕度升高,可提示其將來(lái)發(fā)生甲減的可能性較大。
4、細針穿刺細胞學(xué)檢查
對于B超顯示為低回聲的實(shí)質(zhì)性結節、鈣化結節直徑≥1mm的結節、質(zhì)地較硬結節或生長(cháng)迅速的結節應行細針穿刺細胞學(xué)檢查,細針穿刺細胞學(xué)檢查是術(shù)前評價(jià)甲狀腺結節良惡性最有效的方法,敏感性為65%~98%,特異性為72%~100%。
5、頸部X線(xiàn)檢查
對病程較長(cháng),甲狀腺腫大明顯或有呼吸道梗阻癥狀或胸骨后甲狀腺腫的患者應攝氣管X片,以了解有無(wú)氣管移位、氣管軟化,并可判斷胸骨后甲狀腺腫的位置及大小。
6、頸部超聲檢查
頸部B超是診斷甲狀腺腫方便、可靠的方法。B超能檢測出2~4mm的小結節,因此B超能發(fā)現體檢觸不到的結節,通常體檢發(fā)現成人甲狀腺結節的發(fā)生率為4%~7%,而B(niǎo)超檢查發(fā)現成人近70%有甲狀腺結節。
7、核素顯像
核素顯像可以評價(jià)甲狀腺形態(tài)及甲狀腺結節的功能。彌漫性甲狀腺腫可見(jiàn)甲狀腺體積增大,放射性分布均勻,結節性甲狀腺腫可見(jiàn)熱結節或冷結節。
8、頸部CT和MRI
頸部CT或MRI并不能提供比B超更多的信息且價(jià)格較高,但對于胸骨后甲狀腺腫有較高的診斷價(jià)值。
9、呼吸功能檢測
巨大甲狀腺腫或胸骨后甲狀腺腫應行肺功能檢測以對氣道受壓情況做出功能性評價(jià)。
以上就是關(guān)于甲狀腺腫大疾病的九種不同的檢查方法。其中對于頸椎部位的B超是一種比較簡(jiǎn)便的方法。另外,醫生們也可以采用一些詢(xún)問(wèn)的方式,向甲狀腺腫大患者詢(xún)問(wèn)最近食用過(guò)的食物還有一些關(guān)于飲食的具體細節。
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