甲亢女病人經(jīng)常擔心自己患了甲亢會(huì )影響生育,其實(shí),甲亢女病人在內分泌專(zhuān)科醫護人員的監護下,完全可以像正常婦女那樣生一個(gè)健康活潑的寶寶。但是妊娠時(shí)機要選擇在甲亢經(jīng)過(guò)系統治療之后,病情基本緩解,征得內分泌和婦產(chǎn)科醫生同意之后。否則,未經(jīng)治療,盲目懷孕,可能造成早產(chǎn)、流產(chǎn)或胎兒生長(cháng)發(fā)育不良,甚至分娩時(shí)出現甲亢危象等。
甲亢病人懷孕后應注意以下幾點(diǎn):1.嚴格做好圍產(chǎn)期監護:從妊娠、分娩到產(chǎn)后這一階段,稱(chēng)為圍產(chǎn)期,在這期間要做好:①定期檢查血中甲狀腺激素,使之保持在正常稍高的水平,如其值正常可少用或不用藥。②調整好藥物劑量。③避免各種感染,如有感染及時(shí)治療。④分娩前后要在婦產(chǎn)科和內分泌科醫生監護下住院觀(guān)察,如有甲亢危象先兆及早處理。⑤注意甲亢妊娠早期癥狀加重,中晚期減輕,產(chǎn)后2~6個(gè)月復發(fā)加重的規律,加強監護治療。
2.抗甲狀腺藥物的選擇:確定已懷孕的甲亢婦女,應及早請內分泌專(zhuān)科醫生指導用藥,并監測母親血中激素,使之達到輕微甲亢或甲狀腺功能處于正常值的上限,以防止出現胎兒甲亢或甲減。目前最常用的治療甲亢的藥物有咪唑類(lèi)和硫氧嘧啶類(lèi)藥物,一般非妊娠甲亢患者兩者都可選用。
3.產(chǎn)后暫不哺乳,以防藥物經(jīng)乳汁影響嬰兒。
李斌本是一位年輕體壯的青年廚師,烹得一手川、粵菜,眼下正積極操辦婚事,自然每天從早忙到晚,只嘆時(shí)間緊迫。可是近日他時(shí)常感到周身乏力,干活后心慌氣短,有時(shí)拿著(zhù)東西的手會(huì )不自主地顫抖,他并沒(méi)在意,以為是勞累過(guò)度或低血糖引起的。這天,未婚妻與他共同布置新房,溫馨浪漫的小房間使二人心醉情迷,想著(zhù)未來(lái)美好的生活,他們相擁而臥,可是李斌無(wú)論如何努力,陰莖也不能勃起,越急反而心慌得越厲害,雙手連床也支撐不住,一下子癱軟在床上。李斌自己感到很沮喪,女方也被他的表現嚇呆了,不停地安慰他。為什么會(huì )這樣呢?他們雖然還未舉行婚禮,但已有過(guò)多次性生活,雖然并不完全滿(mǎn)足,但他總能以射精結束。是不是太累了?休息了一段時(shí)間,李斌的心跳才平息下來(lái)。
第二天,他休息了一天。晚上,未婚妻為他做了排骨雞湯,讓他補養。想到昨日的表現,男子漢的自尊心促使他決定再試一次。雙方又進(jìn)入了角色,誰(shuí)知,這一次更糟,李斌在擁抱和親吻中就感到體力不支,他感到從未有過(guò)的恐慌,莫名其妙,難道自己得了什么病?
休息一夜,他仍感心慌,雙手發(fā)顫,只得去看醫生。醫生檢查發(fā)現他的甲狀腺腫大,心動(dòng)過(guò)速。仔細詢(xún)問(wèn)得知,他有很長(cháng)一段時(shí)間易饑餓,愛(ài)出汗,考慮是甲亢。檢測甲狀腺功能后得到證實(shí):李斌患了甲亢。
與李斌不同,王大利已近不惑之年,可最近表現得“性”趣大增,過(guò)去每周只有一二次性生活,最近卻像有一種力量支配他,易于興奮,有時(shí)連自己都感到不知是哪來(lái)的邪勁,每天都要求做愛(ài),搞得妻子也很納悶,以為他吃了什么壯陽(yáng)丹。這樣堅持了一個(gè)月,尷尬的事情出現了——他陽(yáng)痿了,無(wú)論怎樣刺激,陰莖就是不能勃起。經(jīng)檢查癥結也是:甲亢。
甲亢是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。男、女各年齡均可發(fā)生。甲亢的主要癥狀是甲狀腺腫大;交感神經(jīng)功能過(guò)度興奮:患者多言、易激動(dòng)、急躁,雙手甚至舌、足出現細而快速的顫動(dòng),易出汗;代謝亢進(jìn):表現易饑、多食而消瘦、口渴;循環(huán)系統:表現心慌、胸悶、氣短。
甲亢就是血中甲狀腺激素大大超過(guò)人體正常需要量,人體處于高代謝狀態(tài),打亂了人體正常的內分泌系統,在男性則可表現為性欲亢進(jìn)、陽(yáng)痿、乳房發(fā)育,女性表現停經(jīng)、月經(jīng)紊亂、性欲亢進(jìn)等。
如果患者突出表現脖子增粗,也可能會(huì )早發(fā)現病癥所在,但許多患者頸部增粗不明顯,對心慌乏力等癥狀不能及早識別,青壯年男性出現性功能障礙,只知盲目服用壯陽(yáng)藥,結果適得其反,癥狀更為明顯。盡管性功能障礙的原因五花八門(mén),但千萬(wàn)不要忽略甲亢這個(gè)疾病,特別是同時(shí)有心慌、易饑餓、乏力等癥狀時(shí),不要忘記檢測一下血中的甲狀腺素水平。
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