據統計，我國先天性甲狀腺功能低下癥發(fā)生率約為1/3000，女?huà)攵嘤谀袐耄?：1），大多數患兒出生時(shí)無(wú)明顯異常，少數患兒在新生兒期可表現為生理性黃疸期延長(cháng)，便秘、腹脹、哭聲小、喂養困難。

　　約70%患兒常在出生6個(gè)月后才出現明顯的癥狀，如頭大、眼距寬、鼻梁寬平，舌大而寬厚（巨舌）且常伸出口外，頸短、皮膚蒼黃而干燥，毛發(fā)稀少，面部黏液性水腫，安靜少哭，哭聲小且聲音嘶啞，腹脹、時(shí)常便秘。因食欲較差吃得少，孩子生長(cháng)發(fā)育落后，表現為身材矮小，軀干長(cháng)而四肢短小。化驗甲狀腺功能全套三個(gè)指標異常，即血清促甲狀腺激素（TSH）明顯升高，游離甲狀腺激素（T4）降低，就可確診。

　　不論何種原因造成的先天性甲狀腺功能低下癥，都需要甲狀腺素終生治療，以維持正常生理功能。治療開(kāi)始時(shí)間越早越好，如果在生后1至4個(gè)月內便開(kāi)始治療，則預后相當好，80%以上的患兒智力發(fā)育可達到正常水平，但可能在智力和協(xié)調活動(dòng)方面會(huì )有些輕微異常。

　　檢查出有甲狀腺結節，應該注意什么？專(zhuān)家建議，甲狀腺結節的患者關(guān)注“三個(gè)注意”。

　　1.甲狀腺結節要注意定期隨訪(fǎng)。

　　單純的甲狀腺結節惡性率很低，惡性病變僅占2％~5％，所以體檢查出來(lái)有結節不用驚慌，但是合并橋本氏甲狀腺炎的患者要適當注意，這種情況下結節的惡性率較單純的甲狀腺結節患者要高一些，橋本的患者通常會(huì )有不明原因的乏力、干燥感、睡眠質(zhì)量差的癥狀。碘充足地區觸診患病率女性5％，男性1％。甲狀腺結節的患者不論治療與否，都要定期隨訪(fǎng)復查，一般來(lái)說(shuō)，6-12個(gè)月要復查甲狀腺B超、血清甲狀腺功能指標，以防病情發(fā)展和變化，錯失治療時(shí)機。即使證實(shí)了結節是惡性的，也不必談癌色變。

　　2.注意日常飲食。

　　攝碘不足或過(guò)多都會(huì )引起甲狀腺病變。隨著(zhù)飲食的豐富，因缺碘而引起的甲狀腺結節已經(jīng)非常少見(jiàn)。所以，在沿海地區人群日常則應控制碘的攝入。一般來(lái)說(shuō)，成年人每日攝入100-200微克的碘就夠了。甲狀腺組織內由于需要合成甲狀腺激素，幾乎每時(shí)每刻都進(jìn)行著(zhù)生化合成反應，而催化這一反應所需的酶容易受到有害化學(xué)物質(zhì)的破壞和干擾，特別是一些人工合成的化學(xué)物質(zhì)，如硫氰酸鹽、過(guò)氯酸鹽、農藥、有害化學(xué)氣體、過(guò)量的食品添加劑等，當食品中出現這些化學(xué)物質(zhì)時(shí)，容易誘發(fā)結節。同時(shí)應該杜絕吸煙等不良嗜好，還應減少油炸、燒烤、腌制食品的攝入。在日常飲食中，多食用綠色健康食品，少食用過(guò)期變質(zhì)食品以及含有人工化學(xué)合成的食品；吸煙人群避免短時(shí)間內大量食用富含硫氰酸的十字花科食物（如西蘭花、蘿卜、卷心菜等）；避免同時(shí)食用十字花科食物和富含類(lèi)黃酮的水果（如橘子、梨、蘋(píng)果、葡萄等）；多吃具有消結散腫作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、獼猴桃等；多吃具有增強免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥和新鮮水果等。

　　3.甲狀腺結節要注意調整情緒。

　　過(guò)度勞累會(huì )加重甲狀腺的負擔，降低人體免疫力。長(cháng)此以往甲狀腺處于一種不穩定的狀態(tài)，在受到外界因素的影響下，如化學(xué)刺激或病菌病毒侵犯時(shí)，就容易發(fā)生病變。因此，勞逸結合、保持健康的生活與工作方式，也是預防甲狀腺病的有效方法。中醫辨證調治，一般多采用理氣解郁、化痰散結的中藥，如玄參、牡蠣、浙貝母、香附、郁金等藥物。

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