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慢性淋巴細胞性甲狀腺炎是什么疾病

2016-10-27 來(lái)源:乳此健康  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于本病隨碘攝入量的增加其發(fā)病率顯著(zhù)增加,碘攝入量過(guò)多可以誘發(fā)橋本甲狀腺炎患者發(fā)展為臨床甲減,因此橋本甲狀腺炎患者要控制碘攝入量,避免服用過(guò)量的碘。

  一、流行病學(xué)表現

  首先,慢性淋巴細胞性甲狀腺炎是日本一位叫“橋本”的醫生首先發(fā)現并報道,因此又叫“橋本氏甲狀腺炎”或“橋本氏病”,是一種自身免疫性疾病,也是甲狀腺腫合并甲狀腺功能減退最常見(jiàn)的原因。本病“重女輕男”,男女患者比例大約1:10,高發(fā)年齡在30~50歲。近年來(lái),本病的發(fā)病率逐年增高,且呈低齡化趨勢。其發(fā)病原因尚不明確,目前認為是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用的結果。環(huán)境因素主要是飲食中的碘,遺傳因素主要是易感基因。

  二、臨床表現

  該病起病隱匿,進(jìn)展緩慢,最初往往無(wú)明顯不適或僅僅表現為甲狀腺對稱(chēng)性、進(jìn)行性腫大。臨床上常見(jiàn)有三個(gè)臨床階段,1.一過(guò)性甲亢期:甲狀腺濾泡細胞被破壞,貯存在濾泡內的甲狀腺激素(T3、T4、FT3、FT4)釋放入血,導致輕度的“一過(guò)性甲亢”,患者可出現心悸手抖、怕熱多汗、多食消瘦,失眠興奮等癥狀,這個(gè)階段一般可持續數月。2.甲功正常期:在一過(guò)性甲亢過(guò)后,會(huì )出現一段時(shí)間的甲功正常期。3.永久性甲減:隨著(zhù)甲狀腺濾泡細胞破壞越來(lái)越多,T3、T4數量最終趨于枯竭,最終導致甲減。此階段患者可出現畏寒怕冷、心跳緩慢、浮腫、脫發(fā)、便秘等癥狀,患者甲狀腺腫大也愈發(fā)明顯,一般呈彌漫性對稱(chēng)性腫大,邊界清楚,質(zhì)地堅韌如橡皮,無(wú)觸痛,不伴有頸部淋巴結腫大。在病程的不同階段,患者的甲狀腺功能可以表現為一過(guò)性亢進(jìn)、甲功正常、但最終會(huì )進(jìn)展為永久性甲減。而之所以有如此的變化,乃是由于自身抗體對甲狀腺濾泡細胞的破壞所致。

  三、飲食指導

  在日常生活中,要少吃含碘豐富的食物,由于本病隨碘攝入量的增加其發(fā)病率顯著(zhù)增加,碘攝入量過(guò)多可以誘發(fā)橋本甲狀腺炎患者發(fā)展為臨床甲減,因此橋本甲狀腺炎患者要控制碘攝入量,避免服用過(guò)量的碘,要少吃含碘高的食物,注意是海藻類(lèi)與貝殼類(lèi)食物:如紫菜、海帶等海產(chǎn)品。在生活中要注意避免勞累,保持心情愉快,注意鍛煉身體,增強體質(zhì)。

  總之,橋本甲狀腺炎是一個(gè)可治療可控制的疾病,經(jīng)過(guò)有效治療后,臨床預后好,患者應正確認識,樹(shù)立信心,在生活中注意保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),少吃含碘豐富的食物,能夠理解并配合好醫生的治療方案,能按要求定期復查甲狀腺功能和彩超(一般是每半年左右),并根據復查的結果評估病情變化,調整治療方案。

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