慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(CLT)又稱自身免疫性甲狀腺炎，是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病。日本九州大學Hashimoto首先(1912年)在德國醫(yī)學雜志上報道了4例，故又被命名為Hashimoto橋本氏甲狀腺炎(HT)，也稱為橋本氏病，是臨床上最常見的甲狀腺炎癥之一。

　　橋本氏病是在自身遺傳因素和免疫缺陷的基礎(chǔ)上，加上環(huán)境因素等共同作用而導(dǎo)致的。

　　橋本氏病臨床表現(xiàn)：

　　橋本氏病多見于30-50的婦女，男女比例約為1：6-10，但近年來兒童橋本氏病的診斷率逐年提高。本病起病緩慢，初期時常無特殊感覺，最突出的表現(xiàn)為甲狀腺腫大，質(zhì)地硬韌，邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。發(fā)病時甲狀腺機能可正常，少數(shù)病人早期可伴有甲亢表現(xiàn)，當甲狀腺破壞到一定程度，終將出現(xiàn)甲狀腺功能低下的表現(xiàn)。

　　橋本氏病病理變化是甲狀腺彌漫性腫大，組織內(nèi)有大量淋巴細胞和漿細胞浸潤，濾泡上皮退化，廣泛的纖維組織增生，使甲狀腺實質(zhì)萎縮，?？蓪?dǎo)致甲狀腺功能低下。

　　橋本氏病的臨床表現(xiàn)可呈多樣，多數(shù)人沒有不適癥狀，一些患者會出現(xiàn)怕冷、乏力和顏面及下肢水腫等甲狀腺功能低下的表現(xiàn)，還有些患者會出現(xiàn)甲亢的癥狀。根據(jù)典型的臨床癥狀和血清甲狀腺抗體陽性，一般可予以診斷，對不典型的需結(jié)合影像學檢查和病理診斷。

　　橋本氏病特點主要有：

　　1、發(fā)展緩慢，病程較長，早期可無癥狀，當出現(xiàn)甲狀腺腫時，病程平均達2～4年。

　　2、常見全身乏力，部分患者有咽喉部不適感，10%～20%患者有局部壓迫感或甲狀腺區(qū)的隱痛，偶爾有輕壓痛。

　　3、甲狀腺多為雙側(cè)對稱性、彌漫性腫大，峽部及錐狀葉常同時增大，也可單側(cè)性腫大。甲狀腺往往隨病程發(fā)展而逐漸增大，但很少壓迫頸部出現(xiàn)呼吸和吞咽困難。觸診時，甲狀腺質(zhì)地韌，表面光滑或細沙粒狀，也可呈大小不等的結(jié)節(jié)狀，一般與周圍組織無黏連，吞咽運動時可上下移動。

　　4.、頸部淋巴結(jié)一般不腫大，少數(shù)病例也可伴頸部淋巴結(jié)腫大，但質(zhì)軟。