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六個(gè)問(wèn)題,教你看懂甲狀腺檢查報告

2016-08-10 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:鈣化是甲狀腺結節非常重要的一個(gè)臨床特征,如果B超提示細點(diǎn)狀或沙粒樣鈣化,特別是合并邊界不清,往往提示結節是惡性的。

  1、什么是甲狀腺結節

  其實(shí),甲狀腺結節、甲狀腺腫物(腫塊)、甲狀腺占位等描述都是B超醫生在B超機上發(fā)現的與正常甲狀腺組織不一樣的結構。這些只是一些形態(tài)描述,也就是說(shuō),醫生發(fā)現了甲狀腺上長(cháng)了個(gè)“小東西”。至于它是什么,大家盡可不必緊張,因為大多數所謂的結節都是良性的。大家不必因為甲狀腺上長(cháng)了個(gè)“結節”就憂(yōu)心忡忡,醫生關(guān)于結節的細節描述才更能體現對結節性質(zhì)的判斷。

  2、為什么不同的醫院檢查的結節大小不一樣

  測量甲狀腺結節大小,是醫生對甲狀腺結節性質(zhì)描述的重要內容。但由于大部分甲狀腺結節都不是圓形的,不同的醫生測量的角度和方向有所差別,可能會(huì )在不同的醫院出現差異。大家不必糾結于為什么甲狀腺結節的尺寸有所差別,間隔幾個(gè)月后在同一家醫院復查一次B超,觀(guān)察結節大小有無(wú)變化才是更有意義的做法。需要指出的是,甲狀腺惡性腫瘤的大小常常是不變的,所以需要結合其他指標判斷。

  3、什么叫甲狀腺結節邊界不清

  所謂邊界清與不清,是醫生對結節有無(wú)包膜的一個(gè)判斷。所謂邊界不清,就像是一滴墨滴在宣紙上的效果,往往提示結節比較活躍,細胞有向外活動(dòng)的趨勢,這是臨床判斷腫瘤性質(zhì)非常關(guān)鍵的一項指標。與結節大小相比,邊界不清的結節惡性可能更高,需要密切關(guān)注。

  4、什么是鈣化

  鈣化是甲狀腺結節非常重要的一個(gè)臨床特征,如果B超提示細點(diǎn)狀或沙粒樣鈣化,特別是合并邊界不清,往往提示結節是惡性的。以往常提示粗大鈣化是良性結節的特征,但近年也有和多B超提示粗大鈣化的結節最終診斷為惡性。因此,合并鈣化的甲狀腺結節應該積極處理。

  5、什么是囊實(shí)性結節

  囊性結節的形成是由于甲狀腺腫瘤增長(cháng)迅速,瘤內出血造成的。因此實(shí)性部分是腫瘤本身,囊性部分是液化的血液。一般來(lái)講,囊實(shí)性結節大部分是良性的,即使迅速增大,也只不過(guò)是瘤內出血引起的。小的囊實(shí)性結節不需手術(shù),只有較大的囊實(shí)性結節(50px以上)才需要處理。

  6、什么是甲狀腺回聲不均

  這是臨床醫生對甲狀腺信號的一種描述,表現的是甲狀腺組織質(zhì)地的均勻與否以及有無(wú)局部水腫。這往往與甲狀腺炎癥相關(guān)聯(lián),本身不是大問(wèn)題。

  所以關(guān)于甲狀腺B超檢查報告中,最為重要的內容是結節的大小、邊界是否清楚以及有無(wú)鈣化。這是醫生判斷結節性質(zhì)及是否需要手術(shù)的依據。當然,僅憑B超結果只能做一個(gè)初步判斷,有經(jīng)驗的超聲科醫生檢查的準確度固然更高,但最終診斷的確立還是需要將臨床體檢、穿刺細胞學(xué)檢查和手術(shù)切除的病理學(xué)檢查結合起來(lái)。

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