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甲狀腺腺瘤容易與哪些疾病混淆

2016-06-22 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺癌甲狀腺瘤還應(yīng)與甲狀腺癌相鑒別,后者可表現(xiàn)為甲狀腺質(zhì)硬結(jié)節(jié),表面凹凸不平,邊界不清,頸淋巴結(jié)腫大,并可伴有聲嘶,霍納氏綜合征等。

   甲狀腺腺瘤容易與哪些疾病混淆?

  1.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫甲狀腺腺瘤主要與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫相鑒別,后者雖有單發(fā)結(jié)節(jié)但甲狀腺多呈普遍腫大,在此情況下易于鑒別,一般來說,腺瘤的單發(fā)結(jié)節(jié)長期間仍屬單發(fā),而結(jié)節(jié)性甲狀腺腫經(jīng)長期病程之后多成為多發(fā)結(jié)節(jié),另外甲狀腺腫流行地區(qū)多診斷為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,非流行地區(qū)多診斷為甲狀腺腺瘤,在病理上,甲狀腺腺瘤的單發(fā)結(jié)節(jié)有完整包膜,界限清楚,而結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的單發(fā)結(jié)節(jié)無完整包膜,界限也不清楚。
 
  2.甲狀腺癌甲狀腺瘤還應(yīng)與甲狀腺癌相鑒別,后者可表現(xiàn)為甲狀腺質(zhì)硬結(jié)節(jié),表面凹凸不平,邊界不清,頸淋巴結(jié)腫大,并可伴有聲嘶,霍納氏綜合征等。
 
      
        以下幾點(diǎn)可做為與甲狀腺癌鑒別時(shí)參考:①兒童或60歲以上的男性患者應(yīng)考慮甲狀腺癌的可能,而甲狀腺腺瘤多發(fā)生在40歲以下的女性患者,②甲狀腺癌結(jié)節(jié)表面不平,質(zhì)地較硬,吞咽時(shí)活動度小,且在短期內(nèi)生長較快,有時(shí)雖然甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)較小,但可捫及同側(cè)頸部有腫大淋巴結(jié),甲狀腺腺瘤表面光滑,質(zhì)地較軟,吞咽時(shí)上下活動度大,生長緩慢,多無頸部淋巴結(jié)腫大,③131碘掃描或核素γ照像甲狀腺癌多表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié),而甲狀腺腺瘤可表現(xiàn)為溫結(jié)節(jié),涼結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié),且冷結(jié)節(jié)行“B”超檢查多為囊性表現(xiàn),④手術(shù)中可見甲狀腺癌沒有包膜與周圍組織粘連或有浸潤表現(xiàn),而甲狀腺腺瘤多有完整包膜,周圍甲狀腺組織正常。
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