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治療甲亢性心臟病難嗎?

2016-03-11 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲亢性心臟病多見于病情較重,病程較長,以及年齡較大的甲亢患者。除存在甲亢的表現(xiàn)外,還存在心律失常、心臟擴(kuò)大、心力衰竭等一系列病變,其心臟病變的原因是由甲亢所引起。

   甲亢性心臟病多見于病情較重,病程較長,以及年齡較大的甲亢患者。除存在甲亢的表現(xiàn)外,還存在心律失常、心臟擴(kuò)大、心力衰竭等一系列病變,其心臟病變的原因是由甲亢所引起。臨床發(fā)病率高,約占甲亢病人的5%~10%。

  其治療除迅速控制甲亢外,臨床上與治療相應(yīng)的心臟病變無很大差異。控制甲亢可采用放射性碘治療,事先用抗甲狀腺藥物3~6個(gè)月,耗竭腺體內(nèi)激素貯存,可減少心臟病的變化。嚴(yán)重病例需立即控制病情者,可采用放射性碘、抗甲狀腺藥物和碘化鉀聯(lián)合治療。在治療中或甲亢控制后心房顫動(dòng)未見好轉(zhuǎn)者,可考慮使用安他心、心律平等以控制房顫,如不奏效,應(yīng)試用奎尼丁或電轉(zhuǎn)復(fù)。早搏頻發(fā)者,可給予慢心率或心律平。有房室傳導(dǎo)阻滯者,忌用β受體阻滯劑和洋地黃類藥物。心率過慢者,可加用阿托品、異丙腎上腺素等。
 
 
  心力衰竭者,在控制甲亢的同時(shí),可按心力衰竭的一般處理原則進(jìn)行治療,據(jù)情使用利尿劑和強(qiáng)心劑如速尿、雙氫克尿噻、西地蘭等。在用藥期間,一定要密切觀察病情變化,以防出現(xiàn)洋地黃中毒現(xiàn)象。
 
  利血平和胍乙啶可降低心率和改善躁動(dòng),但應(yīng)注意體位性低血壓。心得安作用較快,對心動(dòng)過速和激動(dòng)有緩解作用,但有抑制心肌收縮的作用,故對心衰患者禁用。
 
  一般情況下,甲亢得以緩解,心臟病變可以消失或減輕
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