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專家問(wèn)答
怎樣預(yù)防季節(jié)性哮喘?
21
2014-02-28 12:49
病情描述
你好,請(qǐng)問(wèn)怎樣預(yù)防季節(jié)性哮喘?哪些措施比較好,謝謝
醫(yī)生建議:2014-02-28 12:49
專家問(wèn)答健客醫(yī)生
你好,預(yù)防季節(jié)性哮喘發(fā)作需要注意以下幾點(diǎn):(1)明確誘發(fā)哮喘的變應(yīng)原并盡量避免:通過(guò)詳細(xì)回憶病史,很多情況下可明確誘發(fā)哮喘的因素。70%~80%的過(guò)敏性哮喘者對(duì)塵螨過(guò)敏。如果在霉雨季節(jié)發(fā)病,常提示可能對(duì)真菌過(guò)敏。4月中下旬發(fā)病者,則可能對(duì)梧桐花粉過(guò)敏。迸一步明確變應(yīng)原可到醫(yī)院進(jìn)行皮膚試驗(yàn)或測(cè)定血清特異性IgE等檢查。對(duì)已明確變應(yīng)原的應(yīng)盡可能避免或減少接觸,甚至可移地治療。(2)避免周圍環(huán)境的非特異性刺激 :如春天,在南方一般為梅雨季節(jié),甚至常有雷雨。這時(shí)空氣濕度大,除了真菌繁殖加快外,氣壓較低,雷雨交加時(shí)大氣層的臭氧增多,秋天和初冬,氣候干燥,在我國(guó)北方強(qiáng)冷風(fēng)的刺激等都是激發(fā)哮喘發(fā)作的重要非特異性刺激因素。因此哮喘患者應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成隨時(shí)收聽(tīng)氣象臺(tái)(站)天氣預(yù)報(bào)的習(xí)慣,根據(jù)天氣變化增減自己的衣服,如遇上述天氣,最好不外出或采取預(yù)防措施(如戴干凈的口罩)。如行走在街上,突然遭強(qiáng)風(fēng)的襲擊,應(yīng)當(dāng)背風(fēng)而行,避免迎風(fēng)飽受冷空氣的刺激。(3)抑制氣道過(guò)敏性炎癥,降低氣道高反應(yīng)性:為預(yù)防因季節(jié)性吸入某些變應(yīng)原所致的氣道過(guò)敏性炎癥,可在發(fā)作季節(jié)前吸入色甘酸鈉和/或倍氯米松或布地奈德等皮質(zhì)激素,以抑制氣道過(guò)敏性炎癥,降低氣道反應(yīng)性。具體用法是可在哮喘發(fā)作季節(jié)前2周左右開(kāi)始吸入皮質(zhì)激素作預(yù)防性治療,口服或靜脈用激素不宜作為季節(jié)性哮喘的預(yù)防用藥。(4)在好發(fā)季節(jié)前進(jìn)行脫敏治療:當(dāng)季節(jié)性過(guò)敏原確定,尤其是花粉、真菌等,又無(wú)法避免接觸者,則可于哮喘發(fā)作季節(jié)前(最適宜在發(fā)作季節(jié)前2~3個(gè)月)開(kāi)始脫敏治療,并在發(fā)作季節(jié)期間用維持劑量給藥。如果脫敏治療開(kāi)始太晚,已臨近發(fā)作季節(jié)或哮喘已開(kāi)始發(fā)作。
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