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專家問(wèn)答
腦動(dòng)脈硬化及心肌缺血?jiǎng)趽p。
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2007-05-24 12:38
病情描述
病人在10天前開(kāi)始出現(xiàn)頭暈,身體酸痛,活動(dòng)后氣促,口干苦。 今天去做多普勒檢查,診斷如下: 雙側(cè)顳窗缺如,眼窗和枕窗顯示: 1,腦動(dòng)脈硬化。 2,左側(cè)眼動(dòng)脈痙攣。 3,右側(cè)大腦頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段及雙側(cè)椎動(dòng)脈供血不足。 心電圖檢查,如下: 心率:每分43次。 P-R間期:0.16秒。 QRS時(shí)限:0.08秒。 Q-T:0.46秒。 P-R間差大于及等于0.12” Rv5=2.7 ST #####(看不清)平直延長(zhǎng) Tv2-v6低平 診斷: 竇性心動(dòng)過(guò)緩伴不齊與二度竇房阻滯。 相鑒別,心肌缺血?jiǎng)趽p。左室電壓偏高。
醫(yī)生建議:2007-05-25 13:48
專家問(wèn)答健客醫(yī)生
你好: 你的留言已查看。 從病人的檢查來(lái)看,病人有腦動(dòng)脈硬化,動(dòng)脈供血不足,心力能不全。 腦與心臟是人體需氧最大的兩個(gè)器官,患有腦動(dòng)脈硬化,加上腦供血不足,病人在活動(dòng)時(shí),心、腦的需氧量就更大,但因?yàn)楣┭蛔?,血氧不能增加,這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、目眩等情況。正常人要60-100次這樣才能這樣才能供足大腦的需氧量,加上該病人有心功能不全,心率只有43次/分,心臟射血率減少,不能正常供應(yīng)周身血循環(huán)利用,這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)周身酸痛這些情況。如果再運(yùn)動(dòng),全身用氧增加,此病人就會(huì)出現(xiàn)你所述的現(xiàn)象:頭暈,身體酸痛,活動(dòng)后氣促。 對(duì)于這種病人的治療,可以著重用擴(kuò)腦血藥、增強(qiáng)心功能等藥物治療,加用輔助營(yíng)養(yǎng)大腦的藥物。 鑒于病人心電圖檢查并合有二聯(lián)律及心肌勞損,增強(qiáng)心功能用藥須慎用。 祝病人早日康復(fù)。
醫(yī)生建議:2007-05-25 22:00
專家問(wèn)答健客醫(yī)生
謝謝jkdoctor醫(yī)生的回復(fù),這兩天病人下午癥狀有所緩解,但下半夜眩暈就發(fā)作,用了阿托品口服后,心率現(xiàn)為67次每分,但眩暈,胸悶,氣促,身酸,口苦還是沒(méi)有好轉(zhuǎn),今天用了西比靈。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,您所說(shuō)的擴(kuò)腦血藥、增強(qiáng)心功能的藥物,主要有哪些?或者說(shuō),在這兩類藥物中,有哪些藥物療效更確切些呢?
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