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專(zhuān)家問(wèn)答
甲狀腺功能低下怎么治療,喝什么藥品?
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2013-12-11 00:06
病情描述
請(qǐng)問(wèn)甲狀腺功能低下怎么治療,能治療好嗎,喝什么藥品了?
醫(yī)生建議:2013-12-11 00:07
專(zhuān)家問(wèn)答健客醫(yī)生
你好,建議使用骨化三醇膠丸(蓋三淳) 商品用于1.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松;2.慢性腎功能低下;3.術(shù)后甲狀腺功能低下;4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下;5.假性甲狀腺功能低下;6.維生素D依賴(lài)性佝僂??;7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。應(yīng)根據(jù)每個(gè)病人血鈣水平小心制定本品的每日最佳劑量。開(kāi)始以本品治療時(shí),應(yīng)盡可能使用最小劑量,并且不能在沒(méi)有監(jiān)測(cè)血鈣水平的情況下增加用量。由于骨化三醇能產(chǎn)生維生素D的作用,所以可能發(fā)生的不良反應(yīng)與維生素D過(guò)量相似。如高血鈣綜合癥或鈣中毒(取決于高鈣的嚴(yán)重程度及持續(xù)時(shí)間)。偶見(jiàn)的急性癥狀包括食欲減退、頭痛、嘔吐和便秘。慢性癥狀包括營(yíng)養(yǎng)不良、感覺(jué)障礙,拌有口渴的發(fā)熱、尿多、脫水、情感談漠,發(fā)育停止及泌尿道感染。長(zhǎng)達(dá)15年臨床使用本品治療所有適應(yīng)癥。結(jié)果顯示不良反應(yīng)發(fā)生率很低,包括高鈣血癥在內(nèi)的發(fā)生率為0.111%或更低。并發(fā)高鈣和高磷血癥的病人(濃度大于6mg/100mmol/l)可能發(fā)生軟組織鈣化,這些表現(xiàn)可通過(guò)放射學(xué)檢查而觀察到。腎功能正常的病人,慢性高鈣血癥也許與血肌酐增高有關(guān)。由于骨化三醇的生物半衰期較短,其藥代動(dòng)力學(xué)研究表明,停藥或減量數(shù)天后升高的血鈣即回復(fù)正常范圍,這一過(guò)程要比維生素D3快許多。對(duì)敏感體質(zhì)的病人可能會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。本品禁用有維生素D中毒跡象的病人。
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